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鼻内窥镜检查能排除鼻咽癌吗？
补充说明：鼻内窥镜检查能排除鼻咽癌吗？
a******W 2024-01-24 11:19
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医生回答(1)
吴鹏铜 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
鼻内窥镜检查能排除鼻咽癌。
包括外鼻恶性肿瘤、鼻腔和副鼻窦恶性肿瘤以及鼻咽癌。外鼻最常见的恶性肿瘤是基底细胞癌，初期无鼻塞。主要症状是外鼻皮肤黏膜的改变，起初扁平坚硬，逐渐扩大。最后肿瘤表面溃烂，形成凹凸不平的浅表溃疡。鼻部恶性肿瘤肿胀早期，常出现单侧进行性鼻塞，也可出现脓血鼻涕或肉色水样鼻涕。鼻子一般来说，鼻内镜检查鼻咽部正常，鼻咽癌可能性就非常小。如果患者有鼻咽癌的相关症状，有必要再做一个鼻咽部CT检查。一种是外生型的，在鼻咽部有菜花样的新生物，或者是有溃疡样的病变。这种外向型的病变，鼻内镜检查就可以看到病灶。但鼻咽癌还有一种黏膜下生长的，就是鼻咽部黏膜表面光滑，肿瘤位于黏膜下，这个时候做鼻内镜检查，鼻咽部就是正常的，或者仅仅是局部稍微有点隆起，黏膜表面是光滑的。所以临床上，要根据患者的病史、临床表现、综合鼻内镜检查结果。必要的时候，要做鼻咽部CT。
鼻咽癌患者需要注意以下几点：首先，放疗期间应避免进食过烫过硬的食物，勤漱口，冲洗鼻咽部，保持鼻咽腔和口腔清洁，减少感染的发生，促进伤口愈合。可以用一些含氟牙膏，减少长期放射性龋齿的发生。其次，注意皮肤的清洁，及时用软毛巾擦汗，使用皮肤保护剂或外用药膏，减少和预防放射性皮肤损伤；患者应在放疗期间，甚至放疗后3个月做张口运动，避免放疗后张口困难；最后，不要用力擤鼻涕，防止浓鼻涕窜入耳朵，也不要长期使用缩血管滴鼻剂，如鼻用滴眼液等。避免药物依赖性鼻炎；注意保持室内空气流通，尽量避免与受污染的外界空气环境接触；不宜从事剧烈的体力活动和运动，以免抵抗力下降，导致癌症复发或转移。
2024-01-24 11:19
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