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脾切除术后有什么危害
补充说明：脾切除术后有什么危害
a******W 2024-01-24 12:05
脾切除术 血小板增多 自身免疫性溶血性贫血 门静脉高压症 衰老
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精选回答(1)
脾切除术后可能面临血小板增多、自身免疫性溶血性贫血、感染、凝血功能异常、门静脉高压症等风险。
1.血小板增多
由于脾脏具有清除衰老和受损红细胞的功能，在脾切除后，其对血小板的调控作用减弱或丧失，导致血小板计数上升。易形成微血管栓塞，增加深静脉血栓形成、肺栓塞等并发症的发生风险。
2.自身免疫性溶血性贫血
脾脏是巨核细胞产生抗体的主要场所，脾脏被移除后，这些抗体会进入血液循环并攻击红细胞，引起溶血性贫血。患者可能出现黄疸、尿色加深等症状，严重时可导致器官损伤和衰竭。
3.感染
脾脏是机体的免疫防御器官之一，脾切除术后会导致机体免疫力下降，容易发生感染。可能导致发热、寒战、脓毒症等严重感染症状，需要及时抗生素治疗。
4.凝血功能异常
脾脏可以储存和释放凝血因子，脾切除术后会减少凝血因子的储存量，影响正常的凝血功能。可能引发出血倾向，如皮肤黏膜瘀点、瘀斑等，需输注新鲜冷冻血浆进行支持治疗。
5.门静脉高压症
脾脏肿大压迫邻近组织，导致脾静脉回流受阻，进而引起门脉高压。会出现腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血等情况，需行TIPS手术降低门脉压力。
脾切除术是一项有风险的手术，术后需密切监测相关并发症。如有任何不适，请立即就医以获得专业评估和治疗。
2024-04-29 10:43
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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿，临床上不发生贫血，即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI)，而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体，又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体)，进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时，称之为Evans。本病临床表现多端，温抗体型AIHA多为慢性起病，易于反复，部分患者有急性发作史，发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等，血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿，少见于冷凝集素病，病情常反复，后期不易控制。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
依诺肝素钠注射液
预防静脉栓塞性疾病（防止静脉内血栓形成）尤其与某些手术有关的栓塞。用于血液透析体外循环中，防止血栓形成。治疗深静脉血栓形成。治疗急性不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死，与阿司匹林同用。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
