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生孩子时下面破裂20年后手术
补充说明：生孩子时下面破裂20年后手术
2023-07-04 11:08
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冯荣 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
提问
生孩子时下面破裂一般指的是会阴裂伤，在20年后进行手术治疗，多考虑是陈旧性会阴裂伤，也不排除是阴道炎、宫颈炎等原因导致的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、陈旧性会阴裂伤
在生产的时候，由于胎儿过大或者会阴部位出现了明显的撕裂伤，可能需要通过手术缝合的方式来改善。如果在20年后还出现了陈旧性的会阴裂伤，可以在医生指导下通过会阴裂伤修补术进行治疗。
2、阴道炎
如果在产后不注意个人卫生，可能会导致细菌侵入阴道，引起阴道炎，导致出现阴道分泌物异常、外阴瘙痒等症状。可以遵医嘱使用甲硝唑片、克林霉素磷酸酯阴道用乳膏等药物辅助改善，平时要注意保持阴道的清洁卫生，可以穿宽松纯棉的内裤，不要穿紧身裤。
3、宫颈炎
宫颈炎是指子宫颈发生的炎症，包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症，多为病原菌感染所致，也可由于宫颈细胞损伤或长期受到刺激所致。如果在产后不注意护理，可能会导致炎症反复发作，引起阴道异常出血、白带增多等症状。可以遵医嘱使用阿奇霉素颗粒、盐酸多西环素片等药物辅助改善，平时要注意保持良好的个人卫生，避免不洁性生活。
除此之外，也有可能是子宫内膜炎等原因引起的，可以到医院通过检查明确病因，然后就诊治疗。
2023-07-07 17:17
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会阴裂伤分为三度。其中I度、Ⅱ度会阴裂伤比较表浅，出血较少，经正确缝合后，大都愈合良好，会阴Ⅲ度裂伤或称会阴完全裂伤，包括阴道口裂伤、会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤，严重者破裂可伸展到直肠壁，引起大便及气体失禁。发生原因多由于分娩过程处理不当，偶有外伤致成。由于新法接生的大力推行，接生员恰当地保护会阴，使会阴Ⅲ度裂伤的发生率大大降低。在城市的大医院中也偶有发生。
