首页> 内科> 心血管内科> 主动脉> 主动脉血管破裂是什么病

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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主动脉血管破裂是一种极其凶险的血管急症,通常指主动脉夹层或主动脉瘤发生破裂,可迅速引发大出血和休克,死亡率极高,需要立即就医抢救。
主动脉是人体最粗大的动脉,负责将心脏泵出的血液输送到全身。当血管壁因高血压、动脉粥样硬化、遗传因素等长期损伤,或受到外伤冲击时,管壁的薄弱部位可能突然撕裂或膨出,最终导致管壁全层破裂。血液在高压下涌入胸腔或腹腔,造成循环崩溃,患者瞬间出现剧烈胸痛、腹痛、面色苍白、血压骤降等表现,往往在数分钟内危及生命。
这种疾病之所以凶险,是因为主动脉破裂后几乎无法自行愈合,且出血速度极快。最常见的诱因包括长期未控制的高血压、马凡综合征等结缔组织疾病,以及血管壁先天发育异常。患者发病前可能毫无征兆,或仅出现胸部或背部撕裂样疼痛。一旦怀疑此症,必须争分夺秒通过影像学检查确诊,并紧急进行外科手术或介入治疗,但即使及时救治,仍有相当比例的死亡风险。
需要特别注意的是,主动脉血管破裂的发生与个体基础病密切相关。高血压患者应严格遵医嘱控制血压,避免情绪激动和剧烈运动;有家族史或已知血管疾病的人群需定期进行心脏和血管超声筛查。此外,一旦出现突发的胸背部剧痛、晕厥等疑似症状,切勿自行服药或等待,必须立即呼叫急救。医学上对这种急症的处理存在个体差异,早期识别和及时转运是挽救生命的唯一希望。

2026-05-09 09:54

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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