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输尿管结石可用体外碎石吗
补充说明：输尿管结石可用体外碎石吗
2024-05-31 17:06
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李金 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：辅助生殖，少弱精，畸形精，无精，精索静脉曲张，龟头包皮炎，包皮环切，阳痿早泄，前列腺炎。
提问
输尿管结石可以使用体外冲击波碎石术进行治疗。
体外冲击波碎石术是利用高能级冲击波作用于结石使其裂解成更小的颗粒，便于排出。该方法是非侵入性的，适用于直径小于2厘米的输尿管上段结石。对于较大的结石或存在感染等情况，则可能需结合药物排石或其他手术方式处理。
如果结石较大或位置特殊，可能导致无法顺利排出，此时一般不建议采用体外冲击波碎石术。因为这些情况下使用体外冲击波碎石术可能会增加并发症的风险，不利于病情恢复。
在考虑使用体外冲击波碎石术时，应评估患者肾功能、是否存在出血倾向，并排除禁忌证。术后需密切监测是否有血尿加重等并发情况发生。
2024-06-05 10:38
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
