首页> 骨科> 脊柱骨科> 骶椎疼痛怎么治疗

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李昆 主治医师 三甲

擅长:全科

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骶椎疼痛可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、骶管注射、针灸等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少组织炎症和缓解疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度骶椎疼痛。适用于急性发作期或短期使用以减轻轻微至中度的骶椎疼痛。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的背部肌肉,从而缓解由肌肉紧张引起的骶椎疼痛。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可帮助缓解肌肉紧张。在诊断明确且排除了脊柱损伤的情况下,肌肉松弛剂可用于暂时性地缓解因肌肉紧张导致的骶椎疼痛。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药注入特定神经周围,暂时阻断神经传导,达到止痛效果。此方法用于针对特定神经源性骶椎疼痛。对于持续性或顽固性神经根性骶椎疼痛患者,在其他保守疗法无效时可考虑神经阻滞。
4.骶管注射
骶管注射是在影像引导下将药物直接注入骶管腔内,提供局部麻醉和消炎作用。主要用于治疗坐骨神经痛及某些类型的腰背痛。该技术常用于慢性下腰部及骶尾部疼痛无法经保守治疗改善时。
5.针灸
针灸通过刺激穴位调节神经系统和血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。选择特定的穴位如承山穴、昆仑穴等进行刺针。针灸可用于辅助治疗多种原因引起的骶椎区域不适,需个体化评估适应证。
在接受任何治疗前,应确保无禁忌,并按医嘱正确服用非甾体抗炎药。建议采取适当的物理疗法如瑜伽或定制康复计划,以增强核心稳定性并预防复发。

2025-09-24 11:25

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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