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新生儿黄疸20天不退怎么办
补充说明：新生儿黄疸20天不退怎么办
2024-07-12 17:05
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张碧云 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、功能性胃肠病、睡眠障碍、过敏反应疾病、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、哮喘、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜
提问
新生儿黄疸20天不退可采取蓝光疗法、换血疗法、口服药物治疗等措施进行治疗。
1.蓝光疗法
蓝光疗法通过特定波长的光线作用于皮肤，促进胆红素代谢和排泄，通常使用专门的蓝光治疗仪。对于新生儿黄疸，蓝光疗法是一种非侵入性的治疗方法，可以有效降低血清胆红素水平。
2.换血疗法
换血疗法通过置换部分或全部血液来降低胆红素水平，通常使用与新生儿血型匹配的血液。对于严重或持续不退的高胆红素血症，换血疗法可以迅速降低胆红素水平，防止胆红素脑病等并发症。
3.口服药物治疗
口服药物治疗包括益生菌、白蛋白等，通过调节肠道菌群平衡或增加胆红素与白蛋白结合来降低胆红素水平。对于某些原因引起的新生儿黄疸，如母乳性黄疸，口服药物治疗可能有效缓解症状。
在处理新生儿黄疸时，应密切监测胆红素水平，并遵循医生的建议进行治疗。家长应避免自行使用药物或治疗方法，以免造成不必要的风险。
2024-07-12 17:40
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
