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肝实质回声增粗和肝纤维化的区别
补充说明：肝实质回声增粗和肝纤维化的区别
2023-08-28 15:59
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
肝实质回声增粗和肝纤维化的区别在于病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、注意事项不同等。
1、病因不同
肝实质回声增粗是指肝实质细胞受到损伤，导致肝实质细胞出现异常增生的情况。肝纤维化是指肝细胞受到损伤，导致肝细胞内的纤维素沉积，从而形成肝纤维化。
2、症状不同
肝实质回声增粗的患者可能会出现食欲减退、腹胀、恶心等症状，还可能会伴有皮肤黄染、尿黄等现象。而肝纤维化的患者可能会出现乏力、食欲减退、腹胀、肝区不适等症状，还可能会伴有皮肤瘙痒、牙龈出血等症状。
3、治疗方式不同
如果是病毒性肝炎引起的肝实质回声增粗，患者可以在医生指导下服用抗病毒药物进行治疗，比如恩替卡韦、替诺福韦等。如果是脂肪肝引起的肝实质回声增粗，患者可以遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。如果是肝硬化引起的肝实质回声增粗，患者可以遵医嘱服用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。
4、预后不同
肝实质回声增粗的患者如果病情比较轻微，经过积极治疗后，一般预后比较好。而肝纤维化如果病情比较严重，且患者没有积极配合医生进行治疗，预后可能会比较差。
5、注意事项不同
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，同时还要注意戒烟戒酒。患者还要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激、油腻的食物，以免加重病情。患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，可以增强自身的抵抗力，有利于病情的恢复。
患者在日常生活中要注意定期复查，了解病情的发展情况，如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2023-08-28 20:19
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肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病，特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看，肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能，而肝硬化则否。
