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张奎 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

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[子宫内膜异位症不做手术可以吗?]如果患有子宫内膜异位症的患者病情较轻、病灶较小,并且没有明显的临床症状时,则不需要进行特殊治疗。但如果患者的病情较为严重或者有明显不适症状时,则需要及时通过药物或手术等方式来进行治疗。
一、无需做手术的情况
1.病情较轻微:对于无生育需求者来说,若子宫内膜异位症并不影响正常生活和月经,也没有出现严重的痛经等症状,则可以在医生指导下使用米非司酮片等药物来缓解疼痛症状即可,一般情况下是不用采取手术方式进行治疗的。
2.病灶较小:如果是育龄期女性患子宫内膜异位症后,由于激素水平变化可能会导致不孕不育的发生,在这种情况下则可以选择在医生指导下使用地诺孕素片等药物抑制雌激素分泌,从而达到改善疾病的目的,此时也是不需要采取手术方式治疗的。
二、需要做手术的情况
1.明显不适症状:对于有生育要求的女性来讲,如果存在子宫内膜异位症的现象,则建议及早到医院就诊并配合医生通过腹腔镜下异位病灶切除术等方式进行治疗,以免延误病情使病情进一步加重。
2.其他情况:对于已经绝经后的女性来说,体内雌性激素会逐渐减少甚至消失,所以不会再发生子宫内膜异位的情况,因此此类人群一般是不需要进行手术治疗的。而对于未绝经的女性来说,随着年龄的增长以及体内激素水平的变化,有可能会导致子宫内膜再次增生,形成新的病灶而引起复发的情况发生,故仍需积极配合医生选择布洛芬缓释胶囊、醋酸甲羟孕酮片等药物进行止痛、抗炎处理,必要时还需联合采用上皮内瘤变剔除术、全子宫双附件切除术等方式进行治疗。
日常生活中要注意做好个人卫生工作,勤换洗内衣裤,适当增加体育锻炼以增强体质。同时还要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性的食物,如辣椒、大蒜、芥末等,以免影响身体恢复。

2023-12-18 12:05

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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