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小儿髋关节脱位的手术治疗指征是什么
补充说明：小儿髋关节脱位的手术治疗指征是什么
2024-07-12 16:29
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
小儿髋关节脱位的手术治疗指征包括切开复位术、闭合复位术、髋臼成形术等。
1.切开复位术
切开复位术通过切开皮肤和软组织，直接暴露髋关节，进行复位和固定。该手术适用于无法通过闭合复位或髋臼成形术进行有效治疗的严重髋关节脱位。
2.闭合复位术
闭合复位术是通过非手术方法，如牵引、按摩等，将脱位的髋关节重新定位到正常位置。该方法适用于轻度至中度的髋关节脱位，能够避免手术风险和创伤。
3.髋臼成形术
髋臼成形术涉及对髋臼进行整形或重建，以改善其结构和功能。对于存在髋臼发育不良或畸形的患儿，该手术可以改善髋关节稳定性，减少脱位复发的风险。
在进行上述手术治疗时，应由经验丰富的骨科医生根据患儿的具体情况制定个性化治疗方案，并在术后密切监测康复进程。
2024-07-12 17:29
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本病是一种严重损伤，因为髋关节结构稳固，必须有强大的外力才能引起脱位。在脱位的同时软组织损伤亦较严重。且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般分为前、后及中心脱位3种类型。脱位后股骨头位于Nelaton线（髂骨前上棘与坐骨结节连线）之前者为前脱位。脱位于该线之后者为后脱位。股骨头被挤向中线，冲破髋臼而进入骨盆者为中心脱位。三种类型中以后脱位最为常见。这种损伤应按急诊处理，复位越早效果越好。
多发人群：所有人群
典型症状： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋部酸胀不适 屈髋屈膝及外旋畸形 大转子叩痛 关节疼痛
临床检查： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋部酸胀不适 屈髋屈膝及外旋畸形 大转子叩痛 关节疼痛
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
