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心里感到恐惧，有时候很困可是睡不着
补充说明：心里感到恐惧，有时候很困可是睡不着
2023-08-10 19:01
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
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心里感到恐惧，有时候很困，但睡不着，可能是不良的生活习惯、焦虑症、抑郁症等因素造成的，可以通过心理治疗、药物治疗等方法进行改善。
1、不良的生活习惯
如果长期熬夜或饮用咖啡、浓茶等刺激性的饮品，可能会刺激中枢神经系统，容易使中枢神经系统异常兴奋，出现心里感到恐惧，有时候很困，但睡不着的现象。可以通过调整生活习惯的方法进行改善，睡觉之前避免饮用刺激性的饮品，也可以喝一杯热牛奶，有助于提高睡眠质量。
2、焦虑症
焦虑症是一种精神类疾病，一般会出现精神紧张、不安、恐惧等症状。如果患者患有焦虑症，可能会使精神长期处于紧绷的状态，从而出现心里感到恐惧，有时候很困，但睡不着的现象。可以在医生的指导下，合理的使用阿普唑仑片、劳拉西泮片等药物进行治疗。除了使用药物治疗以外，还可以采取心理疏导的方法进行改善。
3、抑郁症
抑郁症通常是由于心理承受能力比较弱，受到应激事物的刺激引起的，比如近期发生了重大的事故，可能会导致心理压力过大，从而出现心里感到恐惧，有时候很困，但睡不着的现象，还可伴有情绪低落、思维迟缓等症状。可以遵医嘱使用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。必要时可以采取重复经颅磁刺激的方法进行改善。
除了以上几种原因以外，还可能是恐惧症、肌张力障碍等因素造成的，还可能会伴随呼吸急促、呼吸困难等症状。可以到医院进行心理测试、量表测评等方法明确原因对症治疗。
2023-08-11 20:12
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
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各种焦虑症。
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疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
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治疗各种类型的抑郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症／社交焦虑症。焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
