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『直肠癌术后大便干燥拉一粒一粒的？』
补充说明：『直肠癌术后大便干燥拉一粒一粒的？』
a******W 2024-02-07 14:16
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医生回答(1)
『直肠癌术后大便干燥拉一粒一粒的？』直肠癌患者在手术后出现排便困难、大便干燥，并且呈现颗粒状，可能是由于饮食不当等生理性因素导致。此外，还可能与服用药物、精神心理因素以及病理性因素有关，如肠道病变、内分泌系统疾病。
一、生理性因素
1.饮食不当：如果直肠癌术后的患者进食较多辛辣刺激性食物或饮水较少，可能会造成胃肠道功能紊乱，进而影响到正常的排便情况。此时建议此类人群适当调整饮食结构，多吃新鲜水果和蔬菜，补充水分及维生素，促进胃肠蠕动，有助于改善症状。
2.不良习惯：部分直肠癌患者术后会出现不同程度的心理障碍，担心再次复发而产生焦虑情绪，从而抑制了正常胃肠道反射，导致便秘的发生。因此家属应给予这类人群更多的关心，使其保持乐观积极的心态，必要时可寻求专业医生的帮助进行心理疏导。
二、药物因素
若直肠癌患者本身存在某些基础性疾病，比如糖尿病、甲状腺功能亢进症等，在应用相关降糖药、甲巯咪唑片等药物时也会引起上述现象。对于这种情况一般需要及时告知医生并遵医嘱停药或者更换其他替代药物治疗。
三、精神心理因素
如果直肠癌患者术后经常处于抑郁状态，也会影响正常的生理功能，包括消化系统的运动和分泌功能。对此，家属应该给予患者更多关爱，营造良好的家庭氛围，同时鼓励其积极配合后续的放疗、化疗等综合治疗。
四、肠道病变
1.肠梗阻：通常是指各种原因引起的肠道内容物通行障碍，主要表现为腹痛、呕吐、停止排气、停止排便等症状。对于轻度肠梗阻者可以采取禁食、胃肠减压、静脉补液等保守治疗措施，而对于重度肠梗阻者则需尽早通过手术解除梗阻。
2.神经官能症：是一种常见的功能性精神障碍，常以起病突然、历时短暂为特点，常见躯体不适感、气短、头痛、失眠、健忘、注意力不集中等症状。该类人群应及时前往医院就诊完善相关检查明确诊断，然后对因治疗。
3.内分泌系统疾病：比如甲状腺功能减退症等，主要是因为体内甲状腺激素合成和分泌减少所引起的一种全身代谢低下的综合征，患者可伴有纳差、体重增加、便秘等情况。确诊后可在医生指导下使用左甲状腺素钠片等药物进行替代治疗。
除了以上几种情况外，还可能是肝郁气滞等因素造成的。如果上述方法无法缓解，则需要进一步做结肠镜检查、影像学检查等项目帮助查明具体病因，然后展开针对性治疗。
2024-02-07 14:16
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
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肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于： 1、厌食和其相关的疾病： （1）因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振。 （2）神经性/精神性疾病或损伤。 （3）意识障碍。 （4）心/肺疾病的恶病质。 （5）癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 （6）艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱： （1）颌面部损伤。 （2）头颈部癌肿。 （3）吞咽障碍。 （4）上消化道阻塞，如食管狭窄。 3、危重疾病： （1）大面积烧伤。 （2）创伤。 （3）脓毒血症。 （4）大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病病人。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症／社交焦虑症。焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。
