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怎么会得重症肌无力？
补充说明：怎么会得重症肌无力？
a******W 2024-01-24 12:20
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医生回答(1)
詹国 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
怎么会得重症肌无力可能是由遗传因素、自身免疫反应异常、神经-肌肉接头传递障碍、胸腺增生或胸腺瘤以及药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
重症肌无力是由基因突变引起的，涉及多个基因位点，其中一些位点与免疫系统的功能有关。虽然某些家族性重症肌无力患者可能有较高的患病风险，但并非所有携带相关基因突变的人都会出现症状。例如，通过DNA检测和分析来评估个体的遗传风险。
2.自身免疫反应异常
当机体对自身的神经肌肉连接处产生错误的免疫应答时，会发生自身免疫攻击，导致神经递质无法正常释放，从而引起重症肌无力的症状。免疫调节剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等可用于抑制异常的自身免疫反应。
3.神经-肌肉接头传递障碍
重症肌无力是由于神经-肌肉接头部位乙酰胆碱受体受损，影响神经递质乙酰胆碱的正常释放和传导，进而影响肌肉收缩。抗胆碱酯酶药物如新斯的明、吡啶斯的明可以增强神经递质乙酰胆碱的作用时间，改善神经-肌肉传递。
4.胸腺增生或胸腺瘤
胸腺是T细胞发育的重要场所，胸腺增生或胸腺瘤可能导致异常T细胞活化并分泌干扰信号分子，进一步加重神经-肌肉接合处的免疫损伤。胸腺切除术是一种常见的治疗方法，旨在减少异常T细胞的数量，缓解病情。
5.药物副作用
某些药物，如阿托品、奎尼丁等，可竞争性地阻断神经递质乙酰胆碱与其受体的结合，间接导致神经-肌肉接头传递障碍。立即停用任何可疑的致病药物是首要任务，随后需密切监测患者的症状变化。
重症肌无力患者需要定期进行血清肌酶谱测定以及肌电图检查以监测病情活动度。建议患者避免使用可能诱发肌无力的药物，如氯喹、普鲁卡因胺等，以免加剧症状。
2024-04-03 23:28
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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