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小儿纵隔压迫综合征怎么治
补充说明：小儿纵隔压迫综合征怎么治
2024-07-04 10:27
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿纵隔压迫综合征可采取胸腔镜手术、纵隔肿瘤切除术、气管切开术等治疗措施。
1.胸腔镜手术
胸腔镜手术通常包括使用微创技术进入胸腔，通过观察屏幕上的图像来定位并移除导致压迫的组织。例如，对于肺部结节引起的压迫，医生可能需要切除部分肺组织。此方法利用现代影像学技术，减少传统开放手术带来的创伤和恢复时间，同时提高手术精准度。适用于诊断明确、可经胸壁直接到达病变部位的情况，如肺部疾病导致的压迫。
2.纵隔肿瘤切除术
纵隔肿瘤切除术涉及打开胸骨以暴露纵隔区域，然后移除异常生长的组织。例如，对于恶性淋巴瘤引起的压迫，可能需要完全切除受影响的淋巴结。手术旨在直接移除引起压迫的实体肿瘤，从而缓解症状并预防进一步的并发症。适用于确诊为良性或恶性纵隔肿瘤且无法通过其他非侵入性手段解决的患者。
3.气管切开术
气管切开术是通过颈部切口插入气管导管，建立新的呼吸通道。例如，在严重呼吸道阻塞时，可以暂时或永久地放置气管插管。此手术目的是提供一个稳定的气体交换途径，防止因压迫而导致的窒息风险。适用于存在持续性呼吸道梗阻或需要长期机械通气的患儿。
在治疗过程中，应密切监测孩子的病情变化，确保及时发现并处理任何潜在的并发症。此外，家长需注意保持室内空气流通，避免孩子接触刺激性物质，以减轻不适症状。
2024-07-04 17:40
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纵隔压迫综合征(mediastinumstressed syndrome)是一组症候群，凡纵隔内任何组织或器官的病变，都可对呼吸道、心血管和食管等产生压迫症状。其病因可为先天性组织异常，或为原发性或转移性肿瘤，也有的由淋巴结炎和脓肿所引起。因受压部位和性质不同，其表现亦不一致。
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本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
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