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脐膨出是怎么回事
补充说明：脐膨出是怎么回事
2025-09-25 14:37
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脐膨出是一种先天性的腹壁发育缺陷，表现为部分腹腔器官通过未闭合的脐环向外突出。这种情况在新生儿中可能出现，主要因胎儿期腹壁肌肉和筋膜闭合不全所致。膨出物表面常覆盖一层透明膜，若处理不及时可能引发感染或器官功能障碍。
脐膨出的根本原因是胚胎发育过程中腹壁闭合异常。正常情况下，胎儿腹壁在发育过程中会逐渐闭合，但若此过程受阻，腹腔内容物如肠管、肝脏等可能通过缺损处膨出。根据缺损大小可分为小型和大型脐膨出，小型仅含部分肠管，大型可能包含多个腹腔器官。
诊断主要依靠产前B超检查，可在孕期发现异常。出生后通过体格检查可见脐部有囊状膨出物，表面呈半透明状。为进一步评估膨出内容物和伴随畸形，可能需进行CT等影像学检查。部分患儿可能合并其他先天性异常，如心脏畸形或染色体异常。
治疗以手术修复为主，需根据膨出大小和患儿身体状况制定方案。小型脐膨出可直接进行一期缝合术，将器官还纳并闭合腹壁缺损。对于大型脐膨出，可能需分阶段手术，先使用特殊材料临时覆盖保护，待腹腔容积扩大后再行还纳。术后需要密切监测患儿的呼吸、循环功能及切口愈合情况。
术后护理重点在于预防感染和保障营养支持。保持局部清洁干燥，合理使用抗生素预防感染。喂养方面需根据胃肠功能恢复情况逐步调整，必要时采用静脉营养支持。定期随访评估腹壁愈合情况和器官功能状态。
脐膨出的预后与缺损大小、是否合并其他畸形及治疗时机密切相关。及时规范的手术治疗可使多数患儿获得良好恢复，但大型膨出或伴有严重畸形者可能需要长期随访管理。家长应遵医嘱进行产后护理和定期复查。
2025-09-25 15:10
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脐膨出(acromphalus)是先天性腹壁发育畸形的常见类型，是因先天性腹壁发育不全，在脐带周围形成腹壁缺损，导致腹腔内脏脱出的新生儿畸形。由于本病与染色体异常有关，病儿在患有脐膨出的同时还可能伴有其他器官的畸形。处理不当死亡率很高。绝大部分病儿需生后立即手术，否则由于局部皮肤破溃、坏死、感染，病儿很难继续生存。少数病例由于囊膜逐渐纤维化形成瘢痕，从而保护了脱出内脏，避免了早期死亡。本病死亡率与治疗时间有关，有条件时应尽早手术。
多发人群：新生儿
典型症状： 脐周腹壁缺损 婴幼儿脐部有肿物突出 脐疮 先天性腹壁发育不全 滑膜增厚
临床检查： 脐周腹壁缺损 婴幼儿脐部有肿物突出 脐疮 先天性腹壁发育不全 滑膜增厚
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