首页> 内科> 心血管内科> 高压低低压高怎么回事

医生回答(1)

于倩 主治医师 三甲

擅长:心血管内科

提问

高压低低压高可能是由原发性高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、贫血、甲状腺功能亢进症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.原发性高血压
原发性高血压通常是由遗传因素、环境因素共同作用导致的血压持续升高。当心脏收缩时,血液对血管壁的压力增加,从而导致高压。患者可以在医生指导下使用钙通道阻滞剂进行降压治疗,如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等。
2.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会导致左心室射血阻力增加,使心脏需要更大的力量将血液泵出,因此会出现高压和低压高的现象。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状者,建议采取手术治疗,例如经皮球囊主动脉瓣膜植入术、人工瓣膜置换术等。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是由于多种原因引起的肺小动脉病变,引起肺循环阻力增高的一种病理状态。此时右心室需克服较大的阻力将血液泵入肺动脉,所以表现为高压和低压高的情况。肺动脉高压患者可遵医嘱服用前列环素类药物以扩张肺血管,改善肺动脉高压,如曲前列尼尔吸入粉雾剂、贝前列素钠片等。
4.贫血
贫血是指单位容积循环血液中的红细胞数量减少,低于正常范围下限,不能对组织器官充分供氧。为获取更多氧气,心脏会通过提高收缩力来增强血液循环,进而出现高压和低压高的现象。缺铁性贫血可通过口服补铁制剂纠正,如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等;巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12,如甲钴胺片、叶酸片等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,从而引起的一系列临床综合征。甲状腺激素水平过高会引起心率加快和心肌耗氧量增加,导致心脏负荷增大,此时为了满足身体的需求,心脏会代偿性的加强收缩,从而出现高压和低压高的现象。患者可在医生指导下使用抗甲状腺药物控制甲状腺激素的合成,常用药包括甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
针对高压低低压高的情况,建议定期监测血压并保持健康的生活方式,如合理饮食和规律运动。必要时,可以进行超声心动图、肾功能检测以及电解质分析等进一步评估心血管系统和肾脏状况。

2024-10-23 09:38

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原发性高血压 (特发性高血压,原发性高血压病)

高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95%以上;原发性高血压,又称高血压病,患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭。

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