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翁芹 主治医师 三甲

擅长:全科

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『吃饭堵在食道下不去?』吃饭堵在食道下不去,可能是由于进食过多、食物过于干燥等非病理性因素引起。也有可能是反流性食管炎、贲门失弛缓症、食管裂孔疝等病理性因素导致。
一、生理性因素
1.进食过多:如果一次性吃太多的食物,可能会加重胃肠道负担,从而出现上述情况。建议患者养成良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,可以少食多餐,有助于改善症状;
2.食物过于干燥:若食用了比较干燥或者坚硬的食物,比如坚果类、干果类以及油炸食品等,在吞咽过程中可能就会造成梗阻的情况发生。一般不需要特殊治疗,注意调整饮食结构即可。
二、病理性因素
1.反流性食管炎:通常是由抗反流功能下降、食管清除能力降低等原因所引起的疾病,会导致胃内容物反流至食管内,并对食管黏膜产生刺激作用,进而诱发该现象。可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗;
2.贲门失弛缓症:通常是先天发育异常或后天损伤等因素所致的疾病,主要表现为吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。可以通过食管扩张术的方法进行治疗,必要时也可以通过食管切除手术的方式进行处理;
3.食管裂孔疝:一般是腹腔压力增高、腹壁肌肉松弛等原因造成的疾病,发病期间也会伴随有上腹部饱胀不适感、嗳气、恶心呕吐的症状。可通过口服盐酸伊托必利片、枸橼酸莫沙必利分散片等促胃肠动力药缓解症状,严重者则需要采取腹腔镜微创修补术来治疗。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如食管癌等,需及时就医诊断。

2023-11-17 16:55

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反流性食管炎 (胃食管反流病,食管瘅,消化性食管炎)

反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人,无临床意义。若反流较正常人发生频繁,不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液,就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆,易被误诊。

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