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【耳膜穿孔不做手术行吗？】
补充说明：【耳膜穿孔不做手术行吗？】
a******W 2023-12-05 17:35
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医生回答(1)
杨利 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
【耳膜穿孔不做手术行吗？】如果患者耳道内进水、耳朵里塞入异物或受到外伤等导致鼓膜穿孔，通常为一过性穿孔，没有明显的炎症反应和听力下降。此时经过积极治疗后可逐渐恢复，如药物治疗、清除病灶，以及保持中立位置等一般治疗，不需要进行特殊处理，所以此类情况的耳膜穿孔可以不通过手术治疗。但如果患者的穿孔持续扩大，并伴有感染，则需要及时采取手术的方式进行修复。
一、无需手术的情况
1.药物治疗：如果出现轻微的鼓膜穿孔，但无明显症状时，可以在医生指导下使用抗生素类药物，如头孢克肟片等控制局部感染。当穿孔周围有渗出或者流脓时，可在医生指导下使用醋酸曲安奈德注射液等激素类药物进行治疗，以促进穿孔愈合。
2.清除病灶：如果存在慢性化脓性鼻窦炎、急性传染病等疾病，可能会对耳部造成影响而引起鼓膜穿孔。此时需先针对原发疾病进行治疗，待病情稳定后再考虑是否需要修补穿孔的耳膜。
3.保持中立位置：在观察期间应避免用力擤鼻子，也不要让污水进入耳内，以免加重穿孔程度。
二、需要手术的情况
如果耳膜穿孔处不断增大且反复发作，甚至出现严重的并发症，比如脑脊液耳漏、颅内外并发感染等，建议及时到医院就诊，在专业医生操作下采用手术方式进行修补。常用的手术方式包括单纯清创缝合术、乳突改良根治术等，术后要定期换药并遵医嘱复查。
日常生活中要注意保护好自己的耳朵，不要随意挖耳朵，洗澡时注意防水，以免诱发感染。此外，还要养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免长期熬夜。
2023-12-05 17:35
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