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钮琴 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

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直肠癌是乙状结肠与直肠之间发生的恶性肿瘤,早期没有明显症状,随着病情发展可能会出现便血、排便习惯改变、肠梗阻等不适。如果患者患有直肠癌,是否需要进行手术治疗,主要取决于直肠癌的临床分期以及患者的全身情况。
一、病理学检查结果
1.分化程度:通常情况下越低分化说明恶性程度越高,而高分化则说明恶性程度相对较低,所以根据分化程度可以判断直肠癌的发展状态,对于后续制定治疗方案有重要意义。
2.浸润深度:一般来讲,浅表性浸润比深部浸润更容易治疗且预后较好。因此通过超声内镜或影像学检查可对浸润深度进行评估,进而指导后续治疗。
3.淋巴转移:一旦发生淋巴转移,则属于晚期癌症,此时即使行根治性切除术也不能达到治愈的目的,还需要配合放疗、化疗等综合治疗方法来控制疾病进展。
4.远处器官转移:当直肠癌细胞经血液转移到肺脏、肝脏、骨等部位时,也已经为晚期癌症,同样不能单纯采取手术治疗,应以综合性方法为主。
二、患者身体状况
除上述病理学检查外,还要结合患者的一般状况来进行评判,如年龄、心肝肾功能及营养状况等,若患者无法耐受手术,建议及时终止手术并给予相应药物缓解不适症状。
除此之外,若是直肠指诊触及肿块,并伴有局部触痛感;或是经过电子纤维结肠镜检查发现病灶处存在溃疡,表面附着脓苔等情况时,也可考虑直肠癌的可能性。此时需尽早到医院完善相关检查明确诊断,在医生指导下选择合适的治疗方式处理。

2024-01-04 17:28

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直肠癌

直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛,腹部不适等;直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛,随着病情的进展,肿瘤增长到一定程度,患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位,2011年我国的发病率约为23/10万,死亡率约11/10万,并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显,多数患者确诊时已是晚期,这类患者的5年生存率不足10%。90%以上病例年龄大于40岁,世界范围内男女结直肠癌发率接近,男性略高于女姓。

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