首页> 外科> 胃肠外科> 肠瘘是什么原因引起的

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肠瘘可能由先天性肠道发育异常、炎症性肠病、肿瘤、外伤、手术后并发症引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.先天性肠道发育异常
先天性肠道发育异常包括小肠闭锁、狭窄等,导致消化液和食物无法正常通过,进而引起肠管内压力增高,发生穿孔形成瘘管。对于先天性病变,可能需要进行手术修复受影响区域以改善状况。
2.炎症性肠病
炎症性肠病如溃疡性结肠炎或克罗恩病可导致肠道黏膜损伤和炎症,增加肠壁薄弱处的风险,从而诱发肠瘘的发生。患者可在医生指导下使用氨基水杨酸制剂进行抗炎治疗,如5-氨基水杨酸片、柳氮磺吡啶肠溶片等。
3.肿瘤
肿瘤压迫或侵犯周围组织可能导致局部血液循环障碍,促进坏死组织积聚并形成感染灶,最终导致瘘道形成。针对恶性肿瘤所致的肠瘘,化疗是常用的辅助治疗方法,常用药物有盐酸伊立替康注射液、氟尿嘧啶注射液等。
4.外伤
外伤会引起肠道破裂,导致内容物流出并与腹腔内的其他器官接触,形成瘘管。对于开放性创伤造成的肠瘘,清创术以及缝合裂口是常见的外科干预手段。
5.手术后并发症
手术后并发症如吻合口漏、切口感染等会导致肠壁完整性受损,增加瘘管形成的概率。术后管理中应密切监测伤口愈合情况,及时发现并处理任何感染迹象,如红肿、疼痛、渗出等。
定期复查是必要的,以便监测病情变化。建议进行影像学检查,如X线平片、CT扫描或超声波检查,以评估瘘管的位置、大小和活动性。

2025-03-24 16:08

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结肠瘘 (肠瘘)

结肠瘘是一种常见的外科病理状态,因各种原因所形成胃肠道之间的异常通道,肠管与其他空腔脏器之间或肠管与体表之间的病理通道,都属于肠瘘的范畴,若发生在结肠则称为结肠瘘,结肠瘘可分为外瘘和内瘘两种类型,肠内容物漏出体外者称为外瘘,瘘管与另一肠管或其他空腔脏器相通者称为内瘘。

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