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做完人流两个月了，已经正常来过一次月经了
补充说明：做完人流两个月了，已经正常来过一次月经了
2023-07-28 12:41
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
提问
人流一般指人工流产。做完人工流产两个月了，已经正常来过一次月经了，可能是正常的生理现象，但也可能是宫腔粘连引起的，需要根据具体情况进行综合分析。
1、正常的生理现象
人工流产是通过负压吸引、钳刮等方法，将宫腔内的胚胎组织清除的一种终止妊娠的方式。女性做完人工流产后，身体可能会相对比较虚弱，需要一段时间进行恢复。一般情况下，女性做完人工流产后的一个月左右，月经会来潮，但也有部分女性可能会在两个月左右来月经。如果女性没有出现其他不适的症状，则属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊的治疗。
2、宫腔粘连
如果女性在进行人工流产之后，没有做好护理措施，可能会导致宫腔粘连，从而影响月经来潮。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超、宫腔镜等方式明确诊断。如果确诊为宫腔粘连，患者可以通过手术进行治疗，如宫腔镜下宫腔粘连切除术等。同时，患者还可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物促进子宫内膜生长，有利于宫腔粘连的恢复。
建议患者在进行人工流产后需要多卧床休息，避免过度劳累，以免影响身体的恢复。同时，患者需要避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等，以免引起不适症状。
2023-07-29 02:01
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有： 一、宫腔操作史 1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
常见检查：
就诊科室：妇科
