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治疗小细胞肺癌的新药
补充说明：治疗小细胞肺癌的新药
a******W 2024-01-04 17:27
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医生回答(1)
秋随况 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
目前临床上用于治疗小细胞肺癌的药物较多，包括化疗药物、分子靶向药物以及免疫检查点抑制剂等。由于不同药物的作用机制不相同，所以患者需要根据自身情况，在医生指导下选择合适的药物进行针对性地治疗。
一、化疗药物
1.依托泊苷：属于抗代谢类抗癌药，主要作用于DNA和RNA合成的不同环节，对多种肿瘤细胞都有较强的抑制作用，是目前最常用的抗恶性肿瘤药物之一。
2.环磷酰胺：为烷化剂的一种，可与DNA结构中的鸟嘌呤结合，从而干扰RNA和DNA的合成，起到杀灭癌细胞的作用。
3.顺铂：是一种重要的抗癌药物，其作用机制主要是通过氧化还原反应，使DNA双螺旋链发生断裂而杀死肿瘤细胞，并且具有细胞周期非特异性等特点。
4.吉西他滨：常用口服制剂，属于一种核酸类似物，能掺入到细胞中去，干扰DNA的合成，达到抑制肿瘤生长的目的。
5.伊立替康：是一种拓扑异构酶抑制剂，能够抑制细胞内叶酸的代谢，从而使细胞失去正常的增殖能力。
6.卡培他滨：为5-氟尿嘧啶的前体药物，可通过释放氟尿嘧啶来阻断脱氧核糖核酸复制，从而发挥抗癌作用。
7.阿帕替尼：是一种血管新生靶向药物，可以抑制新生血管生成，从而阻止肿瘤组织血供，达到控制病情进展的效果。
8.盐酸埃克替尼：是一种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，可用于局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的二线及以上治疗。
二、分子靶向药物
1.重组人血管内皮抑制素注射液：适用于经放疗、化疗后出现咯血、胸腔积液等症状的小细胞肺癌患者，用药期间需密切监测肝肾功能变化。
2.甲磺酸仑伐替尼胶囊：适用于不可切除或转移性小细胞肺癌的一线治疗，不良反应主要包括高血压、蛋白尿、手足综合征及甲状腺功能减退等。
三、免疫检查点抑制剂
此类药物有PD-1抑制剂(如阿昔丽珠单抗)和PD-L1抑制剂(如度伐利尤单抗)，两者均能激活机体的免疫系统，增强抗肿瘤活性，主要用于复发的小细胞肺癌患者。
此外，对于部分身体状况较差不适合手术或者放化疗的小细胞肺癌患者来说，还可以使用安罗替尼、塞瑞替尼、纳武利尤单抗联合伊匹木单抗等药物延长生存期。但需要注意的是，以上列举仅作为参考，具体用药还需以医嘱为准。
2024-01-04 17:27
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