发病时间：不清楚
早搏，心影增大，主动脉影改变
补充说明：早搏，心影增大，主动脉影改变
2023-08-09 17:48
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
早搏一般是指期前收缩，主动脉影改变一般是指主动脉影增大。期前收缩，心影增大，主动脉影改变，可能是生理性原因引起的，也可能是高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、主动脉瓣关闭不全、心肌病等病理性原因引起的，患者需要及时就医，根据不同的原因进行针对性治疗。
1、生理性原因
如果患者长期熬夜、过度劳累或精神紧张等，可能会导致交感神经兴奋，引起心跳加快、心影增大等情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者注意休息，避免过度劳累，保持积极乐观的心态，一般可以缓解不适症状。
2、高血压
高血压是指流动的血液对血管壁的压力值持续高于正常值的现象，可能与遗传、不良生活习惯等因素有关。患者可能会出现头痛、心律失常、心悸等症状，检查时可能会出现主动脉影增大的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行治疗。同时，患者也可以通过适当进行体育锻炼的方式，如慢跑、游泳等，促进血液循环，改善不适症状。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，可能与不良生活习惯、遗传等因素有关。患者可能会出现胸痛、胸部压迫、呼吸急促等症状，检查时可能会出现主动脉影增大的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
4、主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣膜无法完全闭合，导致血液反流，可能与主动脉瓣膜退行性病变、风湿性心脏病、先天性主动脉瓣发育畸形等因素有关。患者可能会出现心绞痛、心悸、呼吸困难等症状，检查时可能会出现主动脉影增大的情况。建议患者可以在医生指导下使用地高辛、去乙酰毛花苷等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则可以通过人工瓣膜置换术进行手术治疗。
5、心肌病
心肌病是指心肌器质性疾病，可能与遗传、感染、长期大量饮酒等因素有关。患者可能会出现心律失常、心悸、胸闷、头晕等症状，检查时可能会出现主动脉影增大的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。对于病情较严重的患者，则可以通过心脏移植术进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-10 20:27
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
