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「尿频尿急尿不尽什么原因？」
补充说明：「尿频尿急尿不尽什么原因？」
a******W 2024-07-08 10:05
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医生回答(1)
「尿频尿急尿不尽什么原因？」尿频、尿急、尿不尽的原因较多，可能是由生理因素所导致，如大量饮水，也有可能是由于病理因素所致，比如泌尿系感染、泌尿系统结石、膀胱过度活动症、前列腺炎等。
一、生理因素
如果短时间内大量喝水，或者吃西瓜、梨子等水果时，可导致摄入水分增多，出现排尿次数增加的情况。此时为正常的生理现象，无需过于担心，在减少此类食物的摄入后，症状通常能够自行恢复。
二、病理因素
1.泌尿系感染：包括肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎及尿道炎等疾病，当致病菌侵袭肾脏、膀胱或尿路时，可刺激局部黏膜充血、肿胀，并产生炎症因子，引起尿频、尿痛等症状。另外，炎性物质持续存在并不断繁殖，还可刺激膀胱逼尿肌收缩，而表现为尿急、尿不尽。建议患者在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。
2.泌尿系统结石：例如输尿管结石、膀胱结石等，小的结石随尿液移动，会对周围组织造成损伤，从而引起尿频、尿急和尿不尽的现象，并伴有排尿困难和疼痛的症状。此时需遵医嘱应用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，同时通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
3.膀胱过度活动症：该疾病的病因尚不明确，可能与膀胱感觉过敏、激素代谢失调等因素有关，会导致膀胱频繁收缩，进而引起尿频、尿急、尿不尽等情况发生。此时可在医生指导下服用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物进行改善。
4.前列腺炎：多由细菌感染导致，也可能是因为久坐、酗酒、长期憋尿等原因诱发，可使前列腺受到炎症刺激，导致前列腺肿大，对尿道造成压迫，从而引起尿频、尿急、尿不尽以及会阴部胀痛等症状。对此应遵循医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等药物来治疗。
5.其他原因：还可能与神经源性膀胱、糖尿病、高血压、肿瘤等因素有关，例如因支配膀胱的自主神经系统功能异常而导致膀胱贮尿能力下降，就可能会出现上述情况。另外，糖尿病患者的高血糖状态会影响体内钙离子浓度，继而影响到膀胱内的PH值，可能导致膀胱逼尿肌收缩力下降，而引发尿频、尿急、尿不尽。此时需要积极控制原发病，如遵医嘱应用盐酸二甲双胍肠溶片、格列本脲片等降糖药予以缓解。此外，若患者存在尿道狭窄、异物、机械性梗阻、膀胱结核、阴道脱垂等情况，也会有此表现，可以理解为疾病引起的反射性尿频，均需要及时就诊处理。
临床引发尿频、尿急、尿不尽的因素还有很多，且通常不是孤立存在的疾病，因此不能仅根据单一症状判断，还需结合实验室检查、影像学检查等进一步确诊，并进行针对性治疗。
2024-07-08 10:05
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泌尿系感染简称尿感，是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症。感染可累及上、下泌尿道，因定位困难统称为尿感。临床上分为急性及慢性两种。前者起病急，症状较典型易于诊断，但婴儿期症状可不典型，诊断多有困难。慢性及反复感染者可导致肾损害。小儿时期反复感染者，多伴有泌尿系结构异常，应认真查找原因，解除先天性梗阻，防止肾损害及瘢痕形成。泌尿系感染是小儿时期的常见病,主要由大肠杆菌引起,其次有变型杆菌、产气杆菌、副大肠杆菌等感染,少数为金黄色葡萄球菌所致,
症状起因：注意有无糖尿病、肾外伤、泌尿系手术及器械检查史，有无结肠炎或便秘等。女性注意妊娠及生育史，发病与妊娠、月经关系，有无盆腔炎等妇科疾病。
可能疾病： 小儿尿路梗阻 小儿输尿管脱垂 支原体感染 白细胞减少症和粒细胞缺乏症 阴沟肠杆菌感染
常见检查：
就诊科室：泌尿
复方金钱草颗粒
清热祛湿，利尿排石，消炎止痛。用于泌尿系结石、尿路感染属湿热下注证者。
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
龙金通淋胶囊
清热利湿，化瘀通淋。用于湿热瘀阻所致的淋证，证见：尿急，尿频，尿痛；前列腺炎，前列腺增生症见上述证候者。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
