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主动脉瓣重度狭窄最新治疗方法
补充说明：主动脉瓣重度狭窄最新治疗方法
a******W 2023-09-26 23:45
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主动脉瓣重度狭窄的治疗可以考虑经皮主动脉瓣球囊扩张术、经导管主动脉瓣置换术、主动脉瓣膜植入术、主动脉瓣替换术以及体外循环下心脏直视手术等方法。
1.经皮主动脉瓣球囊扩张术
经皮主动脉瓣球囊扩张术通过导管将球囊送至病变部位，利用球囊扩张压平变厚的瓣叶，改善血流动力学。常见药物包括肝素钠注射液、阿司匹林肠溶片等。此方法常用于治疗主动脉瓣严重狭窄且不适合开放性手术的患者。
2.经导管主动脉瓣置换术
经导管主动脉瓣置换术是采用微创技术，在X线引导下将人工瓣膜输送至病变处，无需开胸即可完成置换。常用的药物有硝普纳注射液、依诺肝素钠注射液等。该方法适合于无法耐受传统开放手术的老年患者以及存在合并症者。
3.主动脉瓣膜植入术
主动脉瓣膜植入术是一种介入手术，通过导管将人工瓣膜送入体内，取代狭窄或受损的主动脉瓣。常用药物包括抗凝药如华法林钠片、利伐沙班片等。对于主动脉瓣重度狭窄但身体状况不宜接受传统开刀手术者，可考虑使用。
4.主动脉瓣替换术
主动脉瓣替换术是在全身麻醉下，外科医生切开心脏，移除狭窄或受损的主动脉瓣，并植入人工瓣膜。术后常规使用抗生素预防感染，例如青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等。该手术适用于严重的主动脉瓣疾病，旨在恢复正常的血液流动。
5.体外循环下心脏直视手术
体外循环下心脏直视手术需在全麻下建立体外循环，冷却血液以减少组织损伤，然后直接暴露心脏进行手术。术后通常需要监测生命体征及管理液体平衡。该方法主要针对复杂的先天性心脏病或重症瓣膜病，提供更全面的视野和控制。
无论选择哪种治疗方法，都应定期评估病情变化，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，有助于降低主动脉瓣重度狭窄的风险。
2024-04-14 22:37
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主动脉瓣关闭不全的外科治疗同主动脉瓣狭窄一样也有两种手术方法：即瓣膜成形术与瓣膜置换术。瓣膜成形术随着心脏外科的发展已有较长的历史。在体外循环问世之前，主动脉瓣关闭不全的处理有两种手术方法：一是环缩术，二是瓣膜二叶化成形术。1958年Lillehei等利用体外循环行二叶化切开或用Ivalon海绵做单瓣叶扩大行主动脉瓣成形术。1960年Mulder等报道了不同类型的瓣膜成形方法。目前常采用的有瓣膜悬吊术、瓣环环缩术以及瓣膜修复术。早在1952年Hafnagel就首先将人造瓣膜置放在降主动脉以纠正主动脉瓣关闭不全，但因冠状动脉供血不能改善，栓塞发生率高，以及血栓感染等严重并发症，而未能继续应用。1960年Harken等首先将笼球瓣移植到正常主动脉瓣位置上，随后相继研制出同种主动脉瓣移植及猪主动脉瓣、牛心包瓣等生物瓣膜，以及各种机械瓣，为心脏瓣膜置换术开辟了广阔的前景。
注意事项： 1.清除钙化组织时要防止损伤瓣环与主动脉壁。 2.人工瓣的选择切忌过大。 3.人工瓣着床打结后一定要做到不堵塞左、右冠状动脉口的通畅。 4.如心内操作时间超过...
医院参考价：￥3610-￥4500
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
华法林钠片
预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
全可利波生坦片
本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60％）、与结缔组织病相关的PAH（21％）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18％）患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险，随着疾病进展，该风险可能导致将来无法使用本品。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
