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缩窄性心包炎怎么办
补充说明：缩窄性心包炎怎么办
2024-08-19 12:44
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
缩窄性心包炎可通过心包切除术、心包减压术、抗结核治疗等措施进行治疗。
1.心包切除术
心包切除术通常由心脏外科医生实施，在全身麻醉下切开胸壁进入胸腔，移除增厚、钙化的病理性心包。手术直接去除限制心脏功能的心包组织，恢复心脏正常大小和功能。通过解除压迫，改善血液循环和呼吸功能。适用于病情进展迅速、症状严重且非手术治疗无效的患者。
2.心包减压术
心包减压术是通过小切口插入器械到心包内，将积液抽出或排出气体，以缓解压力。此方法可以暂时减轻心脏受压的症状，但不能根治病因。常用于急性期缓解症状。适用于急性心包填塞或慢性心包积液导致的严重症状。
3.抗结核治疗
抗结核治疗包括使用异烟肼、利福平等抗结核药物，根据医嘱规律服用。这些药物能抑制结核杆菌生长繁殖，减少炎症反应，从而控制疾病进程。长期坚持用药可有效防止疾病的进一步发展。适用于因结核感染引起的缩窄性心包炎，尤其是活动性结核患者。
在治疗过程中，应密切监测患者的临床表现和体征变化，如呼吸困难、水肿等症状是否得到改善。同时，注意保持良好的营养状态，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-10-24 22:52
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王洪涛 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：房颤及室上速等快速性心律失常
提问
缩窄性心包炎可通过心包切除术、心包减压术、抗结核治疗等措施进行治疗。
1.心包切除术
心包切除术通常由心脏外科医生实施，在全身麻醉下切开胸壁进入胸腔，移除增厚、钙化的病理性心包。手术直接去除限制心脏功能的心包组织，恢复心脏正常大小和功能。通过解除压迫，改善血液循环和呼吸功能。适用于病情进展迅速、症状严重且非手术治疗无效的患者。
2.心包减压术
心包减压术是通过小切口插入器械到心包内，将积液抽出或排出气体，以缓解压力。此方法可以暂时减轻心脏受压的症状，但不能根治病因。常用于急性期缓解症状。适用于急性心包填塞或慢性心包积液导致的严重症状。
3.抗结核治疗
抗结核治疗包括使用异烟肼、利福平等抗结核药物，根据医嘱规律服用。这些药物能抑制结核杆菌生长繁殖，减少炎症反应，从而控制疾病进程。长期坚持用药可有效防止疾病的进一步发展。适用于因结核感染引起的缩窄性心包炎，尤其是活动性结核患者。
在治疗过程中，应密切监测患者的临床表现和体征变化，如呼吸困难、水肿等症状是否得到改善。同时，注意保持良好的营养状态，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-08-19 13:43
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缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
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