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『垂体瘤吃什么药可以控制？』
补充说明：『垂体瘤吃什么药可以控制？』
a******W 2024-02-06 11:33
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医生回答(1)
『垂体瘤吃什么药可以控制？』对于大多数的垂体微腺瘤患者来说，吃生长抑素类似物、多巴胺受体激动剂类药物以及奥曲肽等药物可以起到较好的治疗效果。而对于大腺瘤和巨腺瘤的患者来说，口服药物可能无法达到很好的疗效。
一、小腺瘤及抑制性.药物
1.生长抑素类似物：如生长抑素八肽、生长抑素七肽、生长抑素六肽，通过作用于下丘脑-垂体前叶G细胞，使生长激素释放抑制因子增加而发挥抗肿瘤的作用。此外还可以选择醋酸亮丙瑞林缓释微球进行治疗，该药可特异性地与人促黄体生成素释放激素(LH-RH)受体结合，从而产生LH-RH样作用，促使体内雌激素分泌减少，雄激素含量升高，导致垂体微腺瘤缩小或消失。
2.多巴胺受体激动剂：如甲磺酸溴隐亭片，其为非麦角类多巴胺受体激动剂，具有高度的选择性，能与多巴胺受体结合并激动它，阻断高泌乳素血症及其相关并发症，并对各种类型垂体微腺瘤均有不同程度的抑制作用。
3.奥曲肽：是一种精氨酸加压素(a.vP)类似物，a.vP是调节血管平滑肌收缩的重要物质，在正常生理情况下由下丘脑合成后，经神经内分泌轴系传递至胰腺的Schiatt等胰岛细胞，使之处于相对静息状态，当进食时，胃窦部黏膜的感觉神经元受到刺激后，将冲动传入到下丘脑，引起a.vP的释放，继之促进胰腺的血液循环，加速胰液分泌，以利于消化吸收。因此，奥曲肽能够抑制a.vP介导的胰腺组织中血管运动中枢的兴奋，使血管扩张，血流量增加，同时还能抑制胃肠道平滑肌痉挛，缓解疼痛症状。
二、手术治疗
如果服药无效或者存在服药禁忌证的情况下，可以选择外科手术切除病灶，通常会取得比较好的临床效果。但需要注意的是，术后可能会出现一些副作用，比如恶心、呕吐、头晕等症状，所以在手术之前需要进行全面评估，确定手术的安全性和可行性。
三、放射治疗
对于不能耐受手术的患者也可以采用放射治疗的方法来控制病情的发展，常用的放疗方法包括立体定向放射治疗(SRT)和质子放疗(PBT)，这些治疗方法可以帮助减轻患者的痛苦，延长生存时间。但是放射治疗也有一定的不良反应，例如口干、皮肤灼热感、食欲不振等，所以患者在进行放射治疗期间应该注意饮食调理和口腔护理。
四、其他方面
除上述常见的几种方式外，也可遵医嘱使用卡麦角林、培维索孟等药物进行治疗。建议患者及时就医明确病因后再遵照医嘱用药或选择合适自己的方案治疗。
2024-02-06 11:33
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
比卡鲁胺片
与促黄体生成素释放激素（LHRH）类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
