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两个月前咯血，检查是肺结核空洞形的
补充说明：两个月前咯血，检查是肺结核空洞形的
2023-08-11 18:00
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
两个月前咯血，检查是肺结核空洞形的，可能是病情没有得到有效控制，也可能是支气管扩张、肺结核、肺炎、肺癌等原因引起的，患者需要根据病因对症治疗。
1、病情没有得到有效控制
肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的，如果患者在治疗期间，没有严格遵医嘱按时用药，可能会导致病情持续发展，从而出现空洞的情况。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等药物进行治疗。
2、支气管扩张
如果患者本身患有支气管扩张，由于支气管壁肌肉和弹性组织受到破坏，会导致支气管变形，出现持久性扩张，如果病情没有得到及时控制，可能会出现咯血的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸氨溴索口服溶液、盐酸溴己新片等药物辅助改善。如果药物无法改善，患者可以在医院通过支气管动脉栓塞术进行治疗。
3、肺结核
肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的，如果患者在治疗期间没有做好自身防护，可能会导致病情加重，从而出现空洞的现象。患者可以遵医嘱使用异烟肼片、利福平片等药物辅助改善。如果药物无法改善，患者可以在医院通过肺叶切除术、肺段切除术等手术方式进行治疗。
4、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，患者可能会出现发热、咳痰等症状，也可能会出现上述情况。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物辅助改善。如果患者出现呼吸困难的情况，患者可以通过吸氧的方式来缓解。
5、肺癌
肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的常见肺部原发性恶性肿瘤，可能与吸烟、空气污染、电离辐射等因素有关，患者可能会出现咳嗽、咳痰、喘鸣、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸厄洛替尼片、吉非替尼片等药物进行靶向治疗。同时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:27
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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