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季渠逸 主治医师 三甲

擅长:男科

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「男人为什么有时候硬不了呢?」男性阴茎勃起硬度不足以完成性生活或者无法勃起称为勃起功能障碍。如果偶尔出现一次,可能是由于疲劳、精神压力大等非病理性原因导致的,也有可能是与高血压、糖尿病、高脂血症、慢性肾功能不全等器质性疾病有关。
一、生理性因素
1.疲劳:若男性在进行剧烈运动或工作时过度劳累,就可能会使身体过于疲惫而影响到男性的性欲和勃起能力,此时一般不需要特殊治疗,注意休息后可逐渐缓解。
2.精神压力大:如夫妻关系紧张、家庭矛盾较多以及生活、工作上存在较大压力,均可对男性的心理造成不良刺激,进而影响其勃起状态。建议及时排解压力,保持心情舒畅,并且男女双方应积极沟通,共同营造良好的生活环境。
二、疾病因素
1.高血压:患有高血压的人群长期服用降压药,其中部分药物会抑制中枢神经及周围交感神经活性,从而间接引起勃起功能障碍。另外,长时间高血压会导致动脉粥样硬化,当阴茎血管发生狭窄或闭塞时,则会影响海绵体供血而导致男性不能勃起。此时可在医生指导下选择复方卡托普利片、厄贝沙坦氢片等降压药物治疗,必要时也可使用盐酸阿曲库铵注射液等药物松弛阴茎海绵体括约肌。
2.糖尿病:糖尿病患者通常合并周围神经病变,致使支配阴茎的自主神经受损,就会直接影响到男性的阴茎勃起功能,甚至还会伴有早泄等症状。明确诊断后需积极配合医生口服格列本脲胶囊、瑞格列奈片等降糖药物,或外用硝苯地平软膏等钙离子通道拮抗剂以扩张阴茎血管并改善症状。
3.高脂血症:此类人群容易并发动脉粥样硬化,使得阴茎海绵体动脉管腔狭窄或闭塞,也会出现上述情况。确诊以后可遵医嘱应用辛伐他汀分散片、洛伐他汀片等药物调节血脂,促使病情恢复。
4.慢性肾功能不全:因肾脏代谢功能异常,导致大量有毒物质堆积于体内并随血液循环分布全身,长此以往会造成机体各器官功能损伤,包括阻碍精液生成和排出,最终诱发阳痿。对此应听从医生指导采用醋酸片、片等药物治疗,同时联合血液透析、腹膜透析等方式延缓病情进展。
此外,还可能与甲状腺功能减退、抑郁症等原因有关,具体病因还需前往医院泌尿外科就诊明确。期间要注意规律作息,避免再次熬夜。

2024-07-08 10:09

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

适用药品

益肾壮阳膏

补肾壮阳、活血通络。用于阴茎勃起功能障碍,中医辨证属肾阳虚者。

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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

复方α-酮酸片

配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。

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