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椎动脉型颈椎病如何治疗
补充说明：椎动脉型颈椎病如何治疗
a******W 2025-06-11 13:42
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医生回答(1)
椎动脉型颈椎病可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，缓解疼痛。例如布洛芬可口服。 适用于轻度至中度椎动脉型颈椎病引起的颈痛、肩背痛等。需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松颈部肌肉，改善局部血液循环，从而减轻症状。如盐酸乙哌立松片可用于口服。 适合因紧张性肌肉导致的不适。使用时应监测是否有过敏反应发生。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物混合后注入受损神经周围，以达到镇痛效果。在X光监控下进行穿刺。 该方法用于缓解由突出间盘压迫所致的剧烈放射性疼痛。须在无菌条件下操作，并密切观察有无并发症。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙，间接减小间盘压力，缓解对神经根的刺激。通常采用斜坡支架固定患者头部和颈部。 适用于存在不稳定因素且需要稳定脊柱的患者。实施前需评估心血管系统状态。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像引导下利用内窥镜技术进行的微侵入式手术，移除致压物以解除神经压迫。常使用专用器械完成。 严重椎管狭窄或神经受压引起的功能障碍患者可考虑此方法。术后需预防感染及促进伤口愈合。
椎动脉型颈椎病患者日常生活中要注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重病情。
2025-06-11 13:42
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椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见，因其中大多系由于椎节不稳所致，易经非手术疗法治愈或好转，故住院及需手术者较少。本型主要引起头痛症状，故又称之为上行性颈椎病，并易与多种引起头痛的疾患相混淆，在椎动脉影像学检查前常难以确诊。因此，其诊断问题常成为各有关科室之间容易引起争议的问题。颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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