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孩子脚内侧骨头突出疼怎么回事
补充说明：孩子脚内侧骨头突出疼怎么回事
a******W 2024-10-25 14:12
骨头 维生素D缺乏性佝偻病 软骨发育不全 成骨不全 类风湿关节炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
孩子脚内侧骨头突出疼可能是维生素D缺乏性佝偻病、软骨发育不全、遗传性成骨不全、类风湿关节炎、痛风等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是由于体内钙、磷代谢紊乱，导致骨骼生长异常和软组织损伤。这会引起骨骼畸形，进而导致足部内侧骨骼突出和疼痛。补充维生素D和钙质是关键治疗方法，如遵医嘱使用维生素D滴剂和葡萄糖酸钙口服溶液。
2.软骨发育不全
软骨发育不全是常染色体显性遗传病，由基因突变引起软骨细胞分化与钙化障碍，导致身体长骨短而粗，四肢肥大，手指粗短，头围较大，前额前倾，下颌较短小，牙齿稀疏，鼻梁低平，外眦角有上斜倾向，可出现膝关节内翻畸形，表现为O型腿，有时还伴有扁平足等。患者可以在医生指导下通过矫形手术进行矫正，比如胫骨高位截骨术、跟腱延长术等。
3.遗传性成骨不全
遗传性成骨不全是一种先天性疾病，主要是因为遗传因素导致的骨基质形成障碍，使骨脆性增加，容易发生骨折，从而影响到骨骼的正常发育，导致足部内侧骨骼突出。针对遗传性成骨不全的治疗通常需要个体化方案，可能包括物理疗法、营养支持以及药物治疗，如遵医嘱服用阿伦磷酸钠片、碳酸钙D3咀嚼片等。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以对称性多关节肿胀、疼痛为主要临床表现，病变主要累及近端指间关节、掌指关节、腕关节、肘关节、肩关节及膝关节等，当炎症因子刺激时，会导致关节周围肌肉痉挛，进而诱发疼痛。非甾体抗炎药是非选择性环氧化酶抑制剂，具有解热、镇痛及抗炎作用，能减轻关节炎症反应，缓解疼痛症状，常用药物为布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.痛风
痛风是因为长期高尿酸血症控制不佳，导致单钠尿酸盐结晶析出并沉积于关节处，反复发作于足趾关节，也可出现在足背、踝关节及跟腱等部位，局部会出现红、肿、热、痛等典型表现。痛风急性期可以遵照医生的意见用非甾体抗炎药进行止痛处理，例如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等；若存在痛风石，则需配合医生进行降尿酸治疗，常见药物包括苯溴马隆片、别嘌醇片等。
建议定期带孩子进行生长评估和血液中钙、磷浓度检测，以便早期发现和干预维生素D缺乏性佝偻病。对于其他潜在疾病，应咨询专业医师，制定合适的管理计划。
2024-10-25 14:12
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软骨发育不全(achondroplasia)又称胎儿型软骨营养障碍(chondrodystrophia fetalis)，软骨营养障碍性侏儒(chondrodystrophic dwarfism)等。是一种由于软骨内骨化缺陷的先天性发育异常，主要影响长骨，临床表现为特殊类型的侏儒-短肢型侏儒。智力及体力发育良好，病人常作为剧团或马戏团的杂技小丑。Warkany曾估计全世界约有6.5万名软骨发育不全性侏儒患者，说明这种畸形较常见。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
