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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。

提问

经常出现幻觉幻听,可能与生理性因素有关,也可能是由于精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、脑梗死等原因引起的。

1、生理性因素

如果患者长期睡眠不足、过度疲劳、压力过大等,可能会导致大脑无法得到充分休息,从而出现幻觉、幻听等症状。建议患者注意休息,保证充足睡眠,可以通过适当运动、与他人沟通等方式缓解压力,改善症状。

2、精神分裂症

精神分裂症是一种严重的精神疾病,主要是由于遗传因素、大脑结构异常、神经递质异常等原因引起的。患者会出现感知觉障碍、思维障碍、情感障碍等症状,部分患者还会出现幻觉、幻听的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥氮平、利培酮等药物进行治疗。同时,患者也可以通过无抽搐电痉挛治疗等方式进行治疗。

3、双相情感障碍

双相情感障碍是一种既有躁狂发作又有抑郁发作的精神疾病,可能与遗传因素、生物学因素、心理社会因素等原因有关。患者会出现情绪高涨、易激惹、抑郁等症状,也可能会出现幻觉、幻听的情况。建议患者可以在医生指导下使用拉莫三嗪、利培酮等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过心理疏导的方式进行治疗。

4、抑郁症

抑郁症主要是由于心理因素、生理因素、社会环境因素等原因引起的。患者会出现情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等症状,也可能会出现幻觉、幻听的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸文拉法辛等药物进行治疗。同时,患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。

5、脑梗死

脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者可出现感觉障碍、恶心、呕吐、头晕等症状,还会出现幻觉、幻听的情况。患者可遵医嘱使用依达拉奉、胞二磷胆碱等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过颈动脉内膜切除手术进行治疗。

在日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,规律作息,保证充足睡眠,有助于维护身体健康,改善症状。同时患者应调整饮食习惯,以清淡饮食为主,避免食用太多辛辣刺激的食物

2023-09-23 21:26

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精神分裂症

精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病,美国六个区的调查资料显示,其年发病率为0.43‰~0.69‰,15岁以上为0.30‰~1.20‰(Babigian,1975),我国部分地区为0.09‰,根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料,18个国家的20个中心,历时20多年调查3000多人的调查报告,一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰~0.6‰之间,平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。

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