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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心肌梗塞患者出现胸痛可能是由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、急性心绞痛、心脏瓣膜病或主动脉夹层等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,影响心肌血液供应,从而引起胸痛。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗。
2.冠状动脉痉挛
由于冠状动脉发生收缩和痉挛,导致局部血液循环障碍,诱发胸痛。对于这种情况,建议遵医嘱服用硝苯地平缓释片等药物扩张冠状动脉,改善循环。
3.急性心绞痛
急性心绞痛是由于短时间内大量的心肌缺血所引起的胸痛。此时可以遵照医生的意见口服单硝酸异山梨酯片来缓解不适。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可导致心脏结构改变和功能受损,当病情加重时会影响心脏泵血,进而引起胸痛。针对瓣膜病变严重的情况,可通过瓣膜修补术或置换术等方式进行处理。
5.主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂并形成真假两腔的状态,会导致剧烈胸痛。对于此病症,需要及时就医,在专业医师的操作下通过经皮主动脉腔内修复术的方式进行治疗。
患者应定期监测血压和血脂水平,以预防心血管事件的发生。必要时,还可进行冠状动脉造影等检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2025-03-06 09:35

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心肌梗塞 (心肌梗死,心梗)

心肌梗塞又称心肌梗死,是指在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性,剧烈而持久的胸骨后疼痛,特征性心电图动态衍变及血清酶的增高,可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症,常可危及生命,而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为,过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上,四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。

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