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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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宝宝胆管堵塞的最初症状包括腹部不适、食欲减退、皮肤黄疸、尿液颜色深、粪便颜色白陶土色,这些症状出现时应尽快就医。
1.腹部不适
由于胆汁淤积导致肝脏炎症和肿大,压迫周围脏器,引发腹部不适。这种不适可能位于右上腹,但也可能是全腹部的隐痛或不适感。
2.食欲减退
当胆道发生梗阻时,会导致胆盐缺乏,影响脂肪类食物的消化吸收,进而出现厌油腻的情况。患者可能会感到饱胀或不适,即使看到喜欢的食物也不想吃。
3.皮肤黄疸
胆管堵塞后胆汁无法正常排出,此时会逆流入血,使血液中胆红素升高,从而引起皮肤黏膜黄染。黄疸通常首先出现在眼睛巩膜,然后逐渐扩散到全身皮肤。
4.尿液颜色深
胆红素经过肝脏代谢后随血液循环进入肾脏,通过尿液的形式排泄出来,从而使尿液的颜色加深。尿液颜色的变化可以作为诊断胆管堵塞的一个指标。
5.粪便颜色白陶土色
胆管堵塞时,胆汁不能顺利流入小肠,使得胆汁中的胆红素无法被重吸收到血液中,因此粪便中没有胆色素,所以表现为白陶土色。粪便颜色改变是胆管堵塞的直接征象之一,常伴有硬度增加和排便困难。
针对上述症状,建议进行肝功能测试、超声波检查以及磁共振胆管造影术等以评估胆管情况。治疗措施可能包括药物治疗如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药,重症情况下可能需要手术干预,如经皮穿刺胆管引流术。患者应避免高脂饮食,保持充足的水分摄入,以支持胆汁分泌和排泄。

2025-04-10 09:18

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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