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[精子总活力和前向运动力低？]
补充说明：[精子总活力和前向运动力低？]
a******W 2023-12-18 12:05
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医生回答(1)
廉彤 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[精子总活力和前向运动力低？]精子的存活率、活动度等指标可以反映男性的生育能力。如果男性发现自己的精液检查中出现精子总活力和前向运动力低的情况，则可能与禁欲时间过长、环境因素、不良生活习惯等因素有关，也可能是前列腺炎、睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张等疾病所致。
一、非病理性原因
1.禁欲时间过长：长时间不排精会导致精液中的精子浓度过高，进而导致精子活力降低，建议适当规律进行性生活。
2.环境因素：如在寒冷或高温的环境下工作、学习，均会影响精子运动，造成精子活力下降，此时需改善所处环境温度，并注意保暖。
3.不良的生活习惯：如吸烟、酗酒、作息不规律等，也会对精子质量产生影响，可表现为精子活力及前向运动力低下，应戒烟限酒，保持良好的作息习惯。
二、病理性原因
1.前列腺炎：由致病菌感染或某些非感染因素所引起，会直接影响到生精能力，导致死精或者无精症状，还会影响到精子活性以及向前运动的能力，从而会引起精子总活力和前向运动力低的情况，还会伴有尿频、尿急等症状。患者一般需要使用抗感染药物来进行治疗，比如左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等。
2.睾丸炎：通常为细菌或病毒感染所致，炎症刺激可直接损害睾丸，干扰睾酮分泌，以致血清睾酮水平低下，致使输精管萎缩僵直，附属性腺发育不良，从而抑制了精子的生成，且因精子生存的良好微环境遭到破坏，亦不利于精子的存活，就会导致精子总活力和前向运动力低，常伴疼痛不适、寒战、高热等症状。此类患者可遵医嘱应用塞来昔布胶囊、盐酸普鲁卡因注射液等药物治疗，还可通过手术清除病灶。
3.附睾炎：由于受到病原体感染而引发的炎症反应，炎症因子持续存在并不断复制，会对睾丸功能造成损伤，严重时会造成死精症或者无精症，因此就会影响到精子的成活率以及向前运行的能力，导致精子总活力和前向运动力低，可能会伴有阴囊肿胀、疼痛等症状。对此类情况者，可遵医嘱服用头孢克肟分散片、青霉素V钾颗粒等抗生素类药物进行治疗。
4.精索静脉曲张：是精索蔓状血管丛扩张、伸长和迂曲的病理改变，可使睾丸内血液循环障碍，组织缺氧，代谢废物淤滞，毒性物质吸收，最终导致精子数量减少、活力下降、畸形精子比例增加等，故会出现精子总活力和前向运动力低的现象，可通过精索静脉结扎术进行治疗。
此外，恶性肿瘤也可能会影响精子的质量，如睾丸癌，随病情发展可逐渐压迫、侵袭周围正常组织器官，导致机体多个脏器受损，甚至会危及生命，也可表现为上述现象，同时还伴随消瘦、乏力、低热等表现。对此可在医生指导下选择化疗的方式治疗，常用的化疗药物包括紫杉醇注射液、顺铂氯化钠注射液等。
2023-12-18 12:05
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前列腺炎是由多种复杂原因和诱因引起的与炎症、免疫和神经内分泌相关的病理变化。其临床表现多样，主要为尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛，如排尿时有烧灼感、尿急、尿频、排尿疼痛，会阴、耻骨上区、腹股沟区、生殖器疼痛不适等。约50%的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的影响，其中50岁以下的成年男性患病率较高。
生精胶囊
补肾益精，滋阴壮阳。用于肾阳不足所致腰膝酸软，头晕耳鸣，神疲乏力，男子无精、少精、弱精、精液不液化等症。
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用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
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解毒活血，补气益肾。用于肾虚湿热瘀阻型慢性前列腺炎的治疗，可改善尿频，尿急，尿痛，腰膝酸软，会阴胀痛，睾丸隐痛等症状。
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本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
