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老人大小便失禁是什么原因？
补充说明：老人大小便失禁是什么原因？
a******W 2024-01-24 11:21
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老人大小便失禁可能是由脑血管病变、痴呆、多发性肌炎、帕金森病、压力性尿失禁等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑血管病变
脑血管病变导致大脑血液循环障碍，影响了高级中枢对排泄功能的控制，进而引起大小便失禁。针对脑血管病变引起的大小便失禁，临床上常使用抗血小板药物进行预防和治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.痴呆
痴呆会影响大脑的记忆、思维等功能，包括排泄反射在内的许多生理活动也会受到影响，从而出现大小便失禁的情况。对于痴呆患者，可以遵医嘱使用盐酸美金刚片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等改善认知功能的药物来缓解症状。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，会导致肌肉无力和萎缩。当脊髓肌肉受到累及时，可能会导致大小便功能障碍。针对此病因，可遵照医生的意见给予环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
4.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体多巴胺含量显著减少，造成运动功能障碍。当疾病进展到一定程度时，会出现大小便失禁的现象。针对帕金森病，可以在专业医师指导下服用左旋多巴片、盐酸苯海索片等药物以改善症状。
5.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和膀胱括约肌功能减弱，导致尿液不自主地从膀胱流出。老年女性更易发生这种情况，因为随着年龄增长，雌激素水平下降，可能导致尿道和盆底肌肉支持减弱。治疗压力性尿失禁通常需要综合考虑生活方式改变和手术干预。非手术治疗方法可能包括提肛肌训练、体重管理以及应用阴道托等；若无效，则需考虑微创手术如经尿道悬吊术。
建议定期监测并记录大小便次数和质量，以便更好地了解病情变化。必要时，还应进行相关检查，例如头颅MRI、腰椎穿刺及膀胱超声波检查，以排除其他潜在的器质性病变。
2024-04-13 20:48
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痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下，出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍，认知功能下降，记忆力减退和丧失，视空间技能损害，定向力、计算力、判断力等丧失，并相继出现人格、情感和行为改变等障碍，且呈进行性加重过程。皮克病(Pick disease)的病因也不清楚，可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同，以局限性皮质萎缩为主，并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆，为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退，导致智力、记忆和语言功能的衰退，晚期可表现为淡漠、欣快，偶有锥体外系症状。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
盐酸美金刚片
治疗中重度至重度阿尔茨海默型痴呆。
依木兰硫唑嘌呤片
本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
恩他卡朋片
本品可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药，用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象（症状波动）。
