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功能性痛经什么原因
补充说明：功能性痛经什么原因
a******W 2023-09-26 23:32
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
功能性痛经的原因可能包括内分泌失调、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症和子宫肌瘤。鉴于痛经可能影响日常生活，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.内分泌失调
由于体内激素水平紊乱导致雌孕激素失衡，引起子宫平滑肌过度收缩和痉挛性疼痛。针对内分泌失调引起的痛经，可以考虑使用复方戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体以外其他部位时，称为子宫内膜异位症。这些异位的子宫内膜也会随着月经周期出现出血的情况，从而引起痛经的症状。对于子宫内膜异位症所致的痛经，通常需要通过手术的方式进行治疗，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、子宫切除术等。
3.盆腔炎
主要是指细菌侵入生殖器官而发生炎症反应，在炎症因子刺激下会引起腹部坠胀感以及腰骶部疼痛，进而诱发痛经的现象。患者可遵医嘱服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质异常生长于子宫肌层中，每次来月经前子宫会出现充血水肿的状态，此时会导致子宫肌肉缺血缺氧，从而引起痛经的发生。患者可在医生指导下口服非甾体抗炎药缓解痛经症状，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当体积增大压迫周围组织时，可能会导致痛经的发生。对于无症状且无恶变风险的较小肌瘤，一般无需特殊处理；若肌瘤较大或伴有明显症状，则可能需行子宫肌瘤剔除术。
建议关注自身生理周期变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于改善内分泌失调。同时，定期进行妇科检查，包括超声波检查和血液激素检测，以监测病情变化。
2024-04-03 04:08
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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