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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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血糖高可能与胰岛β细胞功能缺陷、药物副作用、糖皮质激素诱导性高血糖、长期饮食不当、遗传因素等有关,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷导致胰岛素分泌不足,无法有效控制血糖水平。通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等可以改善胰岛β细胞功能,进而降低血糖。
2.药物副作用
某些药物如糖皮质激素可抑制胰岛素分泌和增加血糖产生,导致暂时性的血糖升高。停用相关药物或调整用药方案可能减轻药物引起的血糖波动。例如,使用氢化可的松替代原糖皮质激素以减少对血糖的影响。
3.糖皮质激素诱导性高血糖
糖皮质激素通过促进肝糖输出、抑制肌肉对葡萄糖的利用以及增强脂肪分解来提高血糖水平。减少糖皮质激素剂量或更换为非糖皮质激素类药物是常用的治疗方法。例如,龙可替换为进行治疗。
4.长期饮食不当
长期摄入过多糖分和碳水化合物会导致胰岛β细胞负担过重,影响其正常工作。改善饮食结构,减少精制碳水化合物的摄入量,有助于缓解高血糖症状。比如,糙米饭代替白米饭作为主食。
5.遗传因素
某些基因突变可能导致胰岛细胞功能异常或者机体对胰岛素敏感性下降,从而引起血糖偏高。针对特定基因突变的靶向治疗可能会有所帮助。例如,针对肝脏内GLUT2蛋白表达异常的GLT-5375正在进行临床试验中。
患者需要定期监测血糖水平,同时建议进行OGTT试验以评估胰岛功能状态。必要时,医生可能会推荐进行基因检测以排除遗传因素的影响。

2025-09-05 09:29

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血葡萄糖 (血糖)

正常情况下,人体中糖的分解和合成代谢处于动态平衡中,保持相对恒定。血清葡萄糖是指血液中的葡萄糖浓度,一般禁食8~12h后空腹抽取静脉血,标本在1小时内送检,血糖测定是诊断糖尿病的最主要检查项目之一。

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