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摔跤的伤口不结痂一直有渗出是怎么回事
补充说明：摔跤的伤口不结痂一直有渗出是怎么回事
2023-08-08 17:11
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沈智勇 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：结直肠恶性肿瘤微创诊疗
提问
摔跤的伤口不结痂一直有渗出可能是外伤后感染、糖尿病、血液循环障碍、皮肤张力性损伤、皮肤屏障功能受损等病因导致的。这些情况都可能导致伤口愈合不良，引起持续渗出。建议患者及时就医，以便进行适当的治疗。
1.外伤后感染
外伤后若未及时处理或消毒不当，可能导致细菌侵入伤口，引起局部炎症反应，导致伤口出现红肿、疼痛等症状。可遵医嘱使用抗生素类药膏进行抗感染治疗，如夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。
2.糖尿病
糖尿病患者由于血糖水平持续偏高，可能会降低白细胞活性和吞噬能力，影响机体免疫应答，增加感染风险。同时高血糖状态有利于细菌滋生，从而加重伤口感染。控制好血糖是关键，可通过饮食调整和药物治疗来实现，比如二甲双胍片、格列齐特缓释片等。
3.血液循环障碍
血液循环障碍会导致组织供氧不足和营养物质缺乏，使伤口愈合减慢甚至无法愈合。改善血液循环是关键，可以通过运动疗法、物理疗法等方式促进下肢血液循环。
4.皮肤张力性损伤
皮肤张力性损伤是指由于皮肤受到牵拉而引起的损伤，这种情况下容易发生皮下出血和血肿形成，进而阻碍伤口愈合过程。对于这种情况，可以考虑穿戴压力袜或者使用弹力绷带来减轻皮肤张力，促进伤口愈合。
5.皮肤屏障功能受损
皮肤屏障功能受损意味着角质层完整性被破坏，失去对深层组织的保护作用，易受外界刺激和微生物入侵。日常生活中要注意保持患处干燥清洁，避免接触刺激性强的物质；另外还要定期换药，以促进伤口愈合。
建议密切观察伤口渗出的情况，必要时需要到医院就诊并完善血糖检测以及相关影像学检查，如超声波检查，以便排除其他潜在的问题。
2024-04-11 12:48
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
摔跤的伤口不结痂一直有渗出，可能是正常现象，也可能是伤口感染、脂肪液化、伤口异物、伤口愈合不良等原因导致的。
1、正常现象
摔跤的伤口如果比较深，可能会导致局部的组织出现损伤，从而出现结痂的情况。但是如果伤口比较浅，可能会导致伤口表面出现渗液，属于正常的生理现象，不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
2、伤口感染
如果摔跤的伤口出现感染的情况，可能会导致伤口不结痂，一直有渗出液。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，同时还需要注意伤口的清洁卫生，避免沾水。
3、脂肪液化
如果患者伤口内的脂肪组织出现液化，可能会导致伤口不结痂，一直有渗出液。患者可以在医生指导下使用酒精、碘伏等药物进行消毒处理，必要时也可以通过手术切开引流的方式进行治疗。
4、伤口异物
如果伤口内的异物没有及时取出，可能会导致伤口不结痂，一直有渗出液。患者可以在医生指导下使用生理盐水进行冲洗，能够将伤口内的异物冲洗出来，同时还需要定期到医院换药。
5、伤口愈合不良
如果伤口愈合不良，可能会导致局部出现渗液，从而导致伤口不结痂，一直有渗出液。患者可以在医生指导下使用重组人表皮生长因子凝胶、复方酮康唑软膏等药物进行治疗，能够促进伤口愈合。
如果患者的不适症状持续加重，建议患者及时就医，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意保持伤口清洁干燥，以免出现感染的情况。
2023-08-10 20:12
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伤口感染是病原微生物通过伤口侵入机体后，在体内生长、繁殖，致机体的正常功能、代谢、组织结构受到破坏，引起组织损伤性病变的病理反应。机体受到病原体侵袭后，能动员各种防御功能以消除病原体及其毒性产物，以恢复机体的相对稳定性。病原体侵入机体后是否能引起感染，主要取决于病原体的毒力和机体的抵抗力。
