发病时间：不清楚
糖皮质激素为什么会抑制甲状腺
补充说明：糖皮质激素为什么会抑制甲状腺
a******W 2023-09-27 10:53
我要咨询
精选回答(1)
糖皮质激素可能会通过负反馈调节紊乱、肾上腺皮质激素合成增多、下丘脑-垂体-甲状腺轴功能异常、甲状腺激素不敏感、自身免疫反应等机制抑制甲状腺。这种情况下，甲状腺功能可能受到影响，建议进行进一步的甲状腺功能检查以确认诊断。
1.负反馈调节紊乱
负反馈调节是指当某种物质超过正常范围时，它反过来抑制这种物质的合成和释放。当体内糖皮质激素水平过高时，会通过负反馈调节机制抑制下丘脑分泌促肾上腺皮质激素释放因子（CRH）和垂体前叶分泌ACTH，进而减少肾上腺皮质合成和释放糖皮质激素。ACTH是促进肾上腺皮质产生糖皮质激素的主要刺激物，因此降低ACTH水平可以间接地减少糖皮质激素的合成和分泌。
2.肾上腺皮质激素合成增多
肾上腺皮质激素包括皮质醇、醛固酮等，具有抗炎作用，能抑制免疫应答，从而减轻自身免疫性甲状腺炎的症状。自身免疫性甲状腺炎患者可遵医嘱使用、甲泼尼龙等药物进行治疗。
3.下丘脑-垂体-甲状腺轴功能异常
下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能异常可能导致甲状腺激素分泌失调，进而影响甲状腺的功能。针对下丘脑-垂体-甲状腺轴功能异常的情况，医生可能会考虑使用甲状腺激素替代疗法来纠正低T3血症。
4.甲状腺激素不敏感
甲状腺激素不敏感指甲状腺细胞膜上的甲状腺受体对甲状腺激素缺乏反应，导致甲状腺激素不能发挥其正常的生物效应。补充外源性甲状腺激素如左旋甲状腺素钠片可能改善甲状腺激素不敏感引起的代谢减慢和其他相关症状。
5.自身免疫反应
自身免疫反应中产生的自身抗体攻击甲状腺组织，导致甲状腺功能受损，激素合成减少。常用抗甲状腺药物有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，它们能够抑制自身免疫反应，减轻甲状腺的炎症损伤。
建议定期监测甲状腺功能指标，以评估病情变化。必要时，可在医生指导下进行超声心动图、甲状腺核素扫描等辅助检查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-21 23:17
举报相关问题
向医生提问
皮质激素升高：肾上腺皮质合成和分泌的一类甾体化合物，主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢。皮质激素又有过多的严重不良反应,皮质激素的不良反应有：类皮质功能亢进，类固醇性糖尿病，肌萎缩和骨质疏松，诱发和加重感染，诱发和加重溃疡，诱发精神症状，并发眼病，致畸胎，不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合证和症状反跳等弊病。
症状起因：慢性肾上腺功能不,压力/情绪变化,肾上腺脑白质营养不良,肾上腺性性腺综合征,胰腺腺癌.
常见检查：
就诊科室：内分泌
