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抽腹水化验和抽腹水一样吗
补充说明:抽腹水化验和抽腹水一样吗
2024-05-30 12:01
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抽腹水化验和单纯抽腹水是两个不同的操作,前者包括实验室检查,后者仅为排出液体,两者的目的和临床应用存在差异。
抽腹水化验和单纯抽腹水的区别在于其目的和操作内容。抽腹水化验不仅抽取腹水,还包括对液体成分、细胞学、生化等指标的检测,以评估肝脏、肾脏、心脏等器官的功能状态,常用于诊断和监测特定疾病。而单纯抽腹水只是将腹水抽出,主要目的是缓解患者因大量腹水导致的不适感,通常不涉及实验室检查。在进行抽腹水时,应严格遵循无菌操作原则,并注意观察患者的反应,以防出现感染或其他并发症。
若患者有凝血功能障碍或肝硬化引起的门脉高压,可能会增加出血风险,在抽腹水前需评估患者的凝血功能,并采取相应措施预防出血。
建议患者在接受抽腹水治疗后,保持休息,避免剧烈运动,同时关注身体状况的变化,如有异常应及时就医。
2024-05-30 13:44
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症状起因:1)门静脉压力增高:正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg),门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg,是腹腔积液形成的基本条件),大量液体流到Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍,当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活,通过肝肾反射,减少肾对钠的排泄,加重了水钠潴留。 2)内脏动脉扩张:肝硬化早期阶段,内脏血管扩张,通过增加心输出量和心率等,将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期,内脏动脉扩张更明显,导致有效动脉循环血容量明显下降,动脉压下降,进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压,造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用,改变了肠道的毛细血管压力和通透性,有利于液体在腹腔积聚。 3)血浆胶体渗透压降低:肝硬化病人摄入减少,肝储备功能下降,合成白蛋白的能力下降,导致血浆白蛋白降低,进而血浆胶体渗透压降低,大量的液体进入组织间隙,形成腹腔积液。 4)其他因素:血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少,造成肾血管收缩,肾脏灌注量下降,肾血流量重新分布,均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
常见检查:
就诊科室:内科
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