首页> 妇产科> 妇科> 取环> 取环后宫腔粘连的症状有哪些

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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取环后宫腔粘连可能引起腹痛、腰骶部疼痛、阴道异常出血、闭经、不孕等症状,如果出现这些症状,建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.腹痛
取环手术是一种侵入性操作,在执行过程中可能会对子宫内膜造成一定的损伤,导致炎症发生。炎症因子刺激局部组织可引发腹痛。腹痛通常位于下腹部中央,可能伴有痉挛或阵发性加重。
2.腰骶部疼痛
取环时需要扩张宫颈口,若患者存在宫颈管狭窄的情况,则会导致宫颈管受到牵拉和压迫而出现疼痛感,进而放射至腰部和骶骨区域。疼痛一般集中在腰骶部,有时可向会阴部放射,持续时间长短不一。
3.阴道异常出血
取环时会对子宫内膜产生创伤,可能导致部分子宫内膜脱落,从而引起阴道出血。出血通常为点滴状或轻度流血,可能伴随下腹不适。
4.闭经
如果女性本身有原发性的月经不调或者内分泌紊乱的问题,在取环之后容易因为激素水平的变化而导致月经周期受到影响,出现暂时性的停经现象。闭经是指连续6个月以上未来月经,对于育龄期女性来说是不正常的生理表现。
5.不孕
由于宫腔粘连使输卵管受阻塞,精子无法顺利通过并与卵子相遇,从而影响受孕机会。不孕可能是由多种因素引起的,但宫腔粘连是其中一个常见的原因。
针对上述症状,建议进行妇科超声检查、子宫造影等以评估是否存在宫腔粘连。如确诊,治疗方法包括药物治疗,如使用戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等激素类药物促进子宫内膜生长,以及手术治疗,如宫腔镜下粘连分解术。患者平时应注意个人卫生,避免过度劳累和精神紧张,保持良好的生活习惯有助于减少症状的发生。

2024-03-24 06:17

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宫腔粘连

宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连,造成宫腔全部或部分闭塞,导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史,如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术,甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤,特别是合并感染的情况下,使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同,临床表现各种各样,如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。

  • 症状起因:正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有: 一、宫腔操作史 1、妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。

  • 可能疾病: 子宫内膜异位症 子宫肌瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

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