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椎动脉型颈椎病需要与哪些疾病相鉴别
补充说明：椎动脉型颈椎病需要与哪些疾病相鉴别
2023-09-11 23:22
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椎动脉型颈椎病需要与颈部外伤、偏头痛、梅尼埃病、耳石症、脑缺血等疾病相鉴别。
1、颈部外伤
颈部外伤可导致椎动脉受到压迫，使椎动脉狭窄，进而导致椎动脉型颈椎病。患者会出现头晕、头痛、耳鸣、视物模糊等症状。如果患者出现上述症状，则可能是颈部外伤引起的，需要与椎动脉型颈椎病相鉴别。如果是颈部外伤引起的，患者可以在医生的指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药进行治疗，也可以通过颈椎牵引的方式进行治疗。
2、偏头痛
偏头痛是指一侧脑神经一阵一阵抽痛，同时伴有恶心、呕吐等症状的疾病，大多数患者有遗传史。如果患者出现上述症状，则可能是偏头痛引起的，需要与椎动脉型颈椎病相鉴别。如果是偏头痛引起的，患者可以在医生的指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行治疗，也可以通过针灸、按摩等方式进行治疗。
3、梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，病因尚不明确，主要与膜迷路积水膨大有关。患者一般会出现反复发作的旋转性眩晕、耳鸣、耳闷胀感等症状。如果患者出现上述症状，则可能是梅尼埃病引起的，需要与椎动脉型颈椎病相鉴别。如果是梅尼埃病引起的，患者可以在医生的指导下使用、苯海拉明等药物进行治疗。
4、耳石症
耳石症又称良性阵发性位置性眩晕，是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震，患者可表现为头晕、恶心、呕吐等症状。患者可遵医嘱口服盐酸苯海拉明、异丙嗪等药物缓解症状。
5、脑缺血
脑缺血通常是指脑部的血液供应不足，可能与脑动脉硬化有关，患者可能会出现头晕、头痛、疲劳、注意力不集中等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等药物进行治疗，也可以通过颈动脉内膜剥脱术进行手术治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-09-12 20:26
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椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见，因其中大多系由于椎节不稳所致，易经非手术疗法治愈或好转，故住院及需手术者较少。本型主要引起头痛症状，故又称之为上行性颈椎病，并易与多种引起头痛的疾患相混淆，在椎动脉影像学检查前常难以确诊。因此，其诊断问题常成为各有关科室之间容易引起争议的问题。颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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中医上治疗肝阳上亢、气血两虚、肾精不足、痰湿中阻型眩晕症。西医上用于各类眩晕症，头昏头痛、恶心呕吐、耳鸣耳聋、脑供血不足、植物神经功能紊乱、美尼尔氏综合征以及有高血压、动脉硬化、颈椎病、脑震荡后遗症等引起的眩晕。
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下列疾病伴发的眩晕、头晕感：梅尼埃病、梅尼埃综合征、眩晕症。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
