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【甲状腺双侧叶实性丶囊实性结节拟ti一rads3类？】
补充说明：【甲状腺双侧叶实性丶囊实性结节拟ti一rads3类？】
a******W 2023-09-04 17:20
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医生回答(1)
【甲状腺双侧叶实性丶囊实性结节拟ti一rads3类？】甲状腺双侧叶实性、有TI-RADS分类，考虑为良性病变，但也存在恶性病变的可能，根据结节的大小、生长速度、边界、纵横比、有无钙化及血流信号等情况，可辅助判断病情的严重程度，临床上常见的甲状腺结节TI-RADS分类包括：
1、甲状腺结节比较小：一般小于5mm，并且边界清楚、纵横比小于1、没有明显的血流信号，可以考虑为良性结节，不需要进行特殊处理，建议定期复查甲状腺彩超，观察结节的变化即可;
2、甲状腺结节比较大：一般大于5mm，同时伴有钙化、纵横比大于1、血流信号比较丰富等，考虑为恶性结节，建议通过穿刺活检明确结节的性质，如果是恶性结节，建议及时进行手术治疗，并在手术后配合碘-131治疗或者放射性核素治疗，防止复发转移;
3、甲状腺结节边界不清：没有明显的边界，存在毛刺、分叶征等恶性征象，考虑恶性的可能性大，建议通过手术治疗，切除结节，术后送病理明确结节的性质;
4、纵横比大于1：通过病理穿刺或者术中病理明确，可确定为恶性结节，如甲状腺癌，可及时手术治疗，并在手术后配合碘-131治疗或者放射性核素治疗，防止复发转移;
5、无钙化及血流信号：通过病理穿刺，没有发现恶性细胞，考虑为良性病变，可定期观察甲状腺结节的变化，如果出现变化，可及时手术治疗。
2023-09-04 17:20
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甲状腺结节是一种非常常见的症状，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
症状起因：一、甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，其结节有单发或多发，临床上有良恶之分，必须详细鉴别，以区分良性和恶性。
可能疾病： 亚急性甲状腺炎 家族性甲状腺非髓样癌 甲亢 甲状腺微小癌 甲状腺癌
常见检查：
就诊科室：内分泌、普外科
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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本品适用于：1.既往未接受过全身系统治疗的不可切除的肝细胞癌患者。本品关键研究排除了可接受局部治疗的肝细胞癌患者，此类患者尚无可用的研究数据。 2.进展性、局部晚期或转移性放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
