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李厚 主治医师 三甲

擅长:骨科

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【手指第一关节弯曲伸不直?】导致手指第一关节弯曲、伸不直的原因较多,可能是由于外伤因素引起,如软组织损伤、骨折等。也有可能是由于退行性病变、狭窄性腱鞘炎、类风湿关节炎、骨关节炎等内在原因所造成。
一、外在因素
1.软组织损伤:若患者因碰撞或扭伤等原因,出现软组织受损的情况,则可能导致局部肿胀而影响手指活动功能,可表现为手指第一关节弯曲、无法伸直的现象,并伴随疼痛感。此时建议进行冷敷处理,同时注意休息,在24小时后可通过热敷等方式促进血液循环,加速瘀血消散。
2.骨折:如果患者手指受到外界重物撞击或者砸伤等情况时,可能会使手指骨头发生断裂现象,从而导致手指第一关节部位不能正常弯曲和伸直,并伴有明显红肿、疼痛等症状。此时需及时到医院通过X线检查明确诊断,确诊后通常需要采取手术复位固定治疗。
二、内因因素
1.退行性病变:随着年龄增长身体各个器官会逐渐衰老,当手指关节长时间过度劳累或者经常提拉重物的情况下,容易引发退行性病变,比如无菌性炎症以及关节囊肥厚性挛缩等异常改变,会导致手指弯曲受限的症状。此时可在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、尼美舒利分散片等药物缓解症状。
2.狭窄性腱鞘炎:狭窄性腱鞘炎一般是指腱鞘被肌腱反复机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变,多数与长期慢性劳损有关,会导致局部形成狭窄的腱鞘,从而对手指产生挤压,也会出现手指弯曲受限的症状。此时可以遵医嘱服用非甾体抗炎药治疗,例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,严重者也可以选择手术治疗,例如腱鞘切开减压术。
3.类风湿关节炎:类风湿关节炎属于一种自身免疫病,可能与遗传因素以及环境因素有关,患病以后会出现关节晨僵、肿大、畸形等症状,甚至还有可能会造成手指弯曲受限的情况。此时可以在医生指导下应用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。
4.骨关节炎:骨关节炎是一种老年性疾病,发病机制尚不清楚,考虑与肥胖、高龄、女性激素紊乱等因素有一定关系,会引起关节软骨损害,还会伴有关节疼痛、僵硬、活动障碍等症状。此时应积极进行止痛以及保护软骨治疗,常用双氯芬酸钠缓释片、盐酸氨基葡萄糖颗粒等药物。
此外,还可见于滑膜皱襞综合征、化脓性关节炎、结核性关节炎、急性外伤等原因导致。如果不适症状持续存在或加重,应及时就医并完善相关检查,明确具体病因后再针对性治疗。平时应注意适当休息,避免继续用手抓挠患处,以免影响恢复。

2024-02-27 11:59

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软组织损伤

软组织损伤是指各种急性外伤或慢性劳损以及自己疾病病理等原因造成人体的皮肤、皮下浅深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑膜囊、椎间盘、周围神经血管等组织的病理损害,称为软组织损伤。临床表现:疼痛,肿胀,畸形,功能障碍。

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