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『子宫切除后还会长肌瘤吗?』
补充说明:『子宫切除后还会长肌瘤吗?』
a******W 2024-02-06 11:32
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医生回答(1)
『子宫切除后还会长肌瘤吗?』如果患者是由于黏膜下子宫肌瘤或较大的浆膜下子宫肌瘤而行子宫切除术,则在手术之后不会出现肌壁间良性肿瘤。如果是存在其他情况的子宫肌瘤,在进行子宫切除术后有可能会出现肌壁间良性肿瘤。
1.黏膜下子宫肌瘤:如果患者的子宫肌瘤位于宫腔内,并且向宫腔突出生长,突入到子宫腔内的部分大于5cm时,此时可考虑为黏膜下子宫肌瘤。此类情况下需要将整个宫腔完全刮除干净,才可以避免后期发生恶变的情况。因此,对于黏膜下子宫肌瘤而言,即使将其完整地从宫腔内剥离,但是剩余的子宫也会再次长出新的肌壁间良性肿瘤。
2.较大浆膜下子宫肌瘤:若女性子宫肌瘤体积超过30cm,或者怀疑有肉瘤样变等恶性病变的情况下,也可考虑采取全子宫及双侧附件切除治疗。但需要注意的是,虽然子宫被全部切除,但卵巢和输卵管仍然保留,所以在此期间也可能会出现肌壁间良性肿瘤复发的情况。
3.其他情况:如无蒂或凸向腔外生长的粘膜下肌瘤、单发性或多发性的子宫肌瘤,以及存在多发性子宫肌瘤的女性,均可能在子宫切除术后再次出现肌壁间良性肿瘤。另外,如果女性本身患有子宫腺肌症合并子宫肌瘤,当子宫已经因疾病原因被切除后,其周围组织则会逐渐形成病灶并发展成肌壁间良性肿瘤。
针对此类情况,一般建议定期复查彩超观察肌壁间的恢复情况即可。如果肌壁间没有明显的血流信号,也没有异常增大的趋势,则可以暂时先不处理,密切随访即可。但如果肌壁间出现丰富的血流信号,则需警惕是否出现了恶变倾向,必要时可通过病理检查明确诊断。
2024-02-06 11:32
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