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全胃切除后有什么影响和后遗症
补充说明：全胃切除后有什么影响和后遗症
a******W 2024-04-30 12:42
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医生回答(1)
倪祥 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
全胃切除后可能引起营养不良、体重减轻、贫血、腹泻和吸收障碍等后遗症，这些症状可能表明消化功能的长期影响，建议及时就医进行评估和管理。
1.营养不良
营养不良是指机体摄入不足或消化吸收功能下降导致的蛋白质、脂肪等必需营养素缺乏，进而影响身体各系统的正常运作。营养不良会导致身体各处组织器官发育迟缓，生长受限，尤其是骨骼和大脑。此外还可能伴随乏力、嗜睡等症状。
2.体重减轻
由于手术切除了部分或全部胃部，食物通过时间缩短，胃内容量减少，从而导致患者食欲减退，摄入热量不足，引发体重减轻的现象。体重减轻通常出现在上腹部，也可能伴有腹胀、恶心等症状。
3.贫血
贫血是由于术后铁质吸收障碍引起的血红蛋白合成不足，造成血液携氧能力降低，影响全身组织供氧。贫血可能导致头晕、心悸、面色苍白等不适症状，尤其在活动后更为明显。
4.腹泻
腹泻可能是由于胃切除术后胃肠功能紊乱，导致食物不耐受或消化不良，引起肠道蠕动加快，水分丢失增加。腹泻多发生在下腹部，可能伴随腹痛、肠鸣音亢进等症状。
5.吸收障碍
吸收障碍主要是因为胃黏膜细胞减少或者受损，导致食物中的一些营养物质无法被充分吸收利用，进一步加剧了营养不良的情况。吸收障碍的症状包括腹泻、体重减轻以及维生素B12缺乏等，这些都与胃的功能丧失有关。
针对上述症状，建议进行常规实验室检查如血常规、生化分析以评估贫血和电解质失衡情况；还可进行影像学检查如X线检查来监测骨质变化。治疗措施可能包括营养支持治疗，如高能量密度饮食或特殊配方食品，以及补充维生素B12或其他必要营养素。患者应密切注意任何新的或异常的身体反应，并及时报告给医生，以便调整治疗方案并预防并发症的发生。
2024-04-30 12:42
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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