首页> 内科> 肾内科> 肾炎患者为什么会腰痛?什么原因导致?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾炎患者出现腰痛可能是由于肾炎引起的水肿、肾炎引起的尿路梗阻,也可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质增生导致的。
1.肾炎引起的水肿
肾炎患者的肾脏功能受损,无法正常过滤血液中的废物和多余的水分,这会导致体内液体积聚并引起水肿。当水肿波及腰部时,就会出现腰痛的症状。控制肾炎病情是缓解水肿和减轻腰痛的关键。患者可在医生指导下使用氢、等利尿剂进行治疗。
2.肾炎引起的尿路梗阻
肾炎可导致肾盂内压增高,压迫输尿管,进而引起尿路梗阻。此时由于尿液排出受阻,可能会引起肾区疼痛、腰痛等症状。对于此原因所致的腰痛,需要及时就医以确定梗阻的原因和位置。可能需行泌尿系统超声、CT扫描等影像学检查来评估梗阻的程度和位置,并采取相应的治疗措施,如手术解除梗阻。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根,导致腰部剧烈疼痛并向下肢放射。这种压迫还可能导致肌肉紧张和痉挛,进一步加剧腰痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解腰椎间盘突出引起的疼痛。此外,还可以遵医嘱服用营养神经类药物,如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,久之可导致局部血液循环障碍,形成无菌性炎症,刺激周围神经而产生腰痛的现象。建议患者卧床休息,减少活动量,同时可以配合针灸、烤电等方式辅助改善不适症状。
5.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生时,增生的骨质可能会刺激周围的软组织,引起腰部酸胀、疼痛等症状。如果增生的骨质压迫到硬膜囊或者神经根,则会引起坐骨神经痛,从而表现为腰痛伴有下肢麻木、无力等症状。针对这种情况,可以在医生指导下口服双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解疼痛症状。
患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,尤其是长时间站立或坐着不动,以减少腰痛的发生。适当的运动如游泳、太极拳等有助于增强背部肌肉力量,也有助于预防腰痛。

2025-02-24 09:59

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