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余裕 主治医师 三甲

擅长:全科

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「直肠癌术后多久化疗合适?」直肠癌患者在进行手术后,一般建议根据病情进展以及身体状况,在医生指导下选择合适的化疗时间。如果直肠癌属于早期且无淋巴结转移的情况,则可能不需要进行化疗;若为中期或晚期的直肠癌患者,通常需要遵医嘱在术后的1-2个月开始进行化疗。
一、不需要化疗
对于直肠癌处于Ⅰ期,并且没有发生淋巴结转移的患者而言,此时肿瘤细胞局限于黏膜层或者黏膜下层,通过根治性切除手术治疗以后,部分患者可以达到临床治愈的效果,因此无需再进行化疗。此类患者手术后应注意定期复查,如每3-6个月复查一次肠镜检查,以明确是否存在复发情况。
二、需要化疗
1.Ⅱ期:对于直肠癌处于Ⅱ期并且有淋巴结微小转移的患者,由于肿瘤已经穿透肌层,但是并没有出现远处器官转移的现象,所以也需要及时进行化疗辅助治疗,可以在医生指导下使用紫杉醇注射液等药物,抑制体内肿瘤细胞扩散和恶化。
2.Ⅲ期:对于直肠癌处于Ⅲ期的患者而言,可能会存在局部浸润或者是周围组织脏器受累现象,而且还会导致多个淋巴结出现中度或者是重度转移的现象。针对此类情况则需先进行新辅助放疗及化疗,即先行4-6个疗程的新辅助化疗后再行手术治疗,常用的化疗方案包括FOLFOXIRI联合伊立替康等。
3.Ⅳ期:若直肠癌患者处于Ⅳ期时,说明恶性肿瘤细胞已经出现了远处器官转移的现象,比如肝转移、骨转移等,甚至会危及到患者的生命安全。故而此种情况下也应配合医生通过化疗、靶向治疗等方式来改善症状,控制疾病发展速度。
需要注意的是,由于每个患者的个人体质不同,具体何时开始化疗还需结合实际情况由专业医生制定合理的方案。此外,除上述常见情况外,若患者本身对化疗较为敏感的情况下,也可考虑提前进行化疗。

2024-03-07 09:43

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直肠癌

直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛,腹部不适等;直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛,随着病情的进展,肿瘤增长到一定程度,患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位,2011年我国的发病率约为23/10万,死亡率约11/10万,并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显,多数患者确诊时已是晚期,这类患者的5年生存率不足10%。90%以上病例年龄大于40岁,世界范围内男女结直肠癌发率接近,男性略高于女姓。

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