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转移性脑瘤
补充说明：转移性脑瘤
a******W 2024-01-10 19:16
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医生回答(1)
杨恒 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
转移性脑瘤是指原发于身体其他部位的恶性肿瘤，经各种途径转移到颅内而形成。常见的原发病灶有乳腺、肺、肝、前列腺等，常见症状为头痛、呕吐和视神经乳头水肿等。由于发生时间较晚且病程较长，因此多数患者预后较差。
一、病因
1.乳腺癌：常因癌症细胞通过淋巴管或血流播散至骨、肺、肾上腺、肝脏及脑部，在这些部位继续生长并形成转移瘤。
2.肺癌：主要见于小细胞未分化型肺癌，也可由大细胞或非小细胞肺癌转移而来，癌细胞可随血液循环到达脑组织，并在局部增殖蔓延。
3.黑色素瘤：常累及脊髓，偶见于大脑半球，一般认为是来源于血管的良性黑色素瘤恶变而来。
4.胃癌：通常是由直接扩散、淋巴结转移以及血行转移三种方式导致。
5.胰腺癌：可通过腹腔淋巴结转移至肠系膜上动脉与腹主动脉之间淋巴结，然后经左锁骨下静脉逆行转移到右半边脑组织，亦可经体循环向远处转移。
6.食道癌：常经胸导管转移到腋淋巴结，再经左侧颈淋巴结逆行转移到右侧半边脑组织，亦可经体循环向远处转移。
7.肝癌：可经门静脉分支转移到胆管上皮，亦可经肝固有动脉分支转移到海绵窦内的硬脑膜中动脉，还可经肝静脉分支转移到副神经节。
8.鼻咽癌：常沿门静脉系统转移到肝，亦可经肝静脉回流到右心房，最后通过上腔静脉回到脑部。
9.甲状腺癌：可经上腔静脉血栓逆流种植于脑实质内，亦可经体循环向上肢、颈部、脑部转移。
二、治疗
转移性脑瘤患者的治疗原则是以手术切除为主，辅以放疗、化疗及其他支持疗法综合治疗，以提高生存质量、延长生命时间为目的。常用治疗方法包括显微外科手术、放射治疗、化学治疗、免疫治疗、激素治疗等。
三、注意事项
日常生活中应注意饮食均衡，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素，保持心情舒畅，避免情绪激动。若出现不适症状加重应及时就医，遵医嘱进行针对性治疗。
2024-01-10 19:16
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